Les nouveaux schémas thérapeutiques sans chimiothérapie ont révolutionné le traitement de la LLA
- Short NJ & al.
- Clin Lymphoma Myeloma Leuk
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- L’avènement de nouveaux schémas thérapeutiques sans chimiothérapie a révolutionné le traitement de référence de la leucémie lymphoblastique aiguë à chromosome Philadelphie (LLA Ph+).
Points clés
- Les résultats de la LLA Ph+ se sont considérablement améliorés au cours des 20 dernières années, en raison de l’introduction d’inhibiteurs de la tyrosine kinase (ITK) ciblant la mutation de BCR-ABL en complément de la chimiothérapie, et plus récemment en raison du développement d’ITK de dernière génération plus puissants et de l’utilisation de schémas thérapeutiques sans chimiothérapie.
- Après l’introduction d’ITK très puissants ciblant BCR-ABL, le pronostic de la LLA Ph+ chez l’adulte s’est amélioré, passant d’un pronostic défavorable à un pronostic relativement favorable.
- Le développement d’ITK puissants à spectre plus large, tels que le ponatinib, et de nouvelles constructions d’anticorps monoclonaux, telles que le blinatumomab, ont remis en cause le recours à la chimiothérapie intensive.
- Les schémas thérapeutiques sans chimiothérapie à base de blinatumomab ont démontré des résultats précoces prometteurs et ont remis en question la nécessité absolue de réaliser une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques (GCSH) lors de la première rémission.
- Avec ces schémas thérapeutiques, la plupart des patients peuvent obtenir des rémissions profondes et durables sans avoir besoin d’une GCSH, en particulier lorsqu’ils sont associés à du ponatinib.
Malheureusement, l’accès à l’intégralité de cet article est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d’un compte.
Vous avez atteint la limite d'articles par visiteur
Inscription gratuite Disponible uniquement pour les professionnels de santé
