Les nouveau-nés hypothermiques présentent un faible risque d’infection

Pourquoi est-ce important ?

• L’hypothermie chez les nouveau-nés d’apparence en bonne santé reflète souvent une capacité thermorégulatrice normale. Les cliniciens devraient donc reconsidérer la nécessité de vérifier la température lors des consultations de routine.

Principaux résultats

• 212 nouveau-nés présentant une hypothermie accessoire ont été inclus, dont 195 ayant fait l’objet d’une uroculture et 198 ayant fait l’objet d’une hémoculture pour évaluation au service des urgences (SU) :
  • 11 nouveau-nés ont été renvoyés chez eux (les urocultures et les hémocultures étaient négatives) et 201 ont été hospitalisés.
• Le liquide céphalorachidien et le test d’amplification en chaîne par polymérase (Polymerase Chain Reaction, PCR) à la recherche de bactéries ou d’une infection invasive par le virus de l’herpès simplex se sont révélés négatifs. Un test PCR était positif pour un rhinovirus.
• Les hémocultures de trois patients étaient positives pour Staphylococcus epidermidis et une uroculture était positive pour Bacillus megaterium. Toutes ont été déterminées comme étant dues à des contaminants.
• Aucune infection grave ni aucun décès n’ont été rapportés.

Méthodologie

• Une étude observationnelle rétrospective a visé à déterminer la prévalence des infections graves (c.-à-d., infection des voies urinaires, bactériémie, méningite ou infection invasive par le virus herpès simplex) chez des nouveau-nés d’apparence en bonne santé mais présentant une hypothermie accessoire, identifiée lors de consultations de routine chez un MG, et ensuite orientés vers un SU.
• Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Limites

• Les données provenaient d’un seul centre.
• Les techniques de mesure de la température peuvent différer entre les SU et les cabinets des MG.