Les motivations liées à un mésusage de médicaments sur ordonnance sont liées à des problèmes de santé mentale
- Drazdowski TK & al.
- Subst Use Misuse
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Les adultes faisant un mésusage d’opioïdes, de tranquillisants et/ou de sédatifs délivrés sur ordonnance, principalement dans le but de se détendre ou de gérer ses émotions, présentaient des risques plus élevés de problèmes de santé mentale.
Pourquoi est-ce important ?
- La prise en compte des troubles mentaux comorbides peut faciliter le traitement.
Principaux résultats
- Neuf pour cent des participants de la cohorte ont fait un mésusage de l’une des quatre classes de médicaments sur ordonnance étudiées.
- Avec des pairs faisant un mésusage d’autres classes de médicaments en tant que comparateurs, la probabilité ajustée de la présence d’une maladie mentale était plus élevée pour les participants faisant un mésusage :
- d’opioïdes dans le but de :
- se détendre/relâcher la tension (rapport de cotes [RC] : 1,57 ; P = 0,003) ;
- se sentir bien/planer (RC : 1,48 ; P = 0,000) ;
- s’aider à gérer ses sentiments/émotions (RC : 7,84 ; P = 0,000) ;
- satisfaire son addiction (RC : 2,67 ; P = 0,001) ;
- de tranquillisants dans le but de :
- se détendre/relâcher la tension (RC : 1,62 ; P = 0,000) ;
- se sentir bien/planer (RC : 1,29 ; P = 0,050) ;
- s’aider à dormir (RC : 1,38 ; P = 0,009).
- s’aider à gérer ses sentiments/émotions (RC : 4,25 ; P = 0,000) ;
- augmenter/diminuer les effets des autres médicaments (RC : 1,87 ; P = 0,046) ;
- de sédatifs dans le but de :
- se détendre/relâcher la tension (RC : 2,05 ; P = 0,007) ;
- se sentir bien/planer (RC : 3,22 ; P = 0,011) ;
- s’aider à dormir (RC : 1,45 ; P = 0,008).
- d’opioïdes dans le but de :
- La probabilité corrigée de la présence d’une maladie mentale était plus faible chez les participants faisant un mésusage de stimulants pour les aider à étudier (RC : 0,53 ; P = 0,000).
Méthodologie
- Une étude de cohorte représentative à l’échelle nationale aux États-Unis a porté sur 128 205 adultes en 2016–2018 (Enquête nationale sur la consommation de médicaments et la santé).
- Critère d’évaluation principal : la présence de problèmes de santé mentale au cours des 12 derniers mois.
- Financement : aucun financement n’a été communiqué.
Limites
- L’orientation des associations n’est pas clairement établie.
- Certaines motivations n’ont pas été identifiées.
- Possibilité de biais d’autodéclaration et de sélection.
- Les critères diagnostiques ont depuis été mis à jour.
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