Les médecins européens suivent-ils les lignes directrices de l’ESC/EASD ?

  • Mahe G & al.
  • Diabetes Res Clin Pract

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Les résultats d’une enquête suggèrent que les médecins européens suivent généralement les lignes directrices datant de 2013 de la Société européenne de cardiologie (European Society of Cardiology, ESC)/l’Association européenne pour l’étude du diabète (European Association for the Study of Diabetes, EASD) qui portent sur le diabète, le prédiabète et les maladies cardiovasculaires (MCV).
  • Il existe quelques lacunes, principalement dans les domaines d’incertitude clinique.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les MCV sont une cause importante de morbidité et de mortalité chez les personnes atteintes d’un diabète de type 2 (DT2).

Méthodologie

  • Une enquête menée par une collaboration européenne pour la recherche médicale auprès de 63 médecins (cardiologie : 46 % ; cardiologie et/ou médecine vasculaire : 31 % ; diabétologie : 13 % ; et pratique générale : 10 %), dont 35 % de médecins provenant de France, 25 % d’Autriche, 17 % d’Italie, 8 % d’Allemagne, 8 % du Royaume-Uni et 6 % de Belgique.
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

  • La plupart des médecins (84 %) ont rapporté faire usage des lignes directrices dans leur pratique quotidienne, et 75 % ont évalué de façon systématique le risque cardiovasculaire chez les patients atteints d’un diabète.
  • La plupart des médecins ont signalé vérifier le taux d’HbA1c (93 %), la pression artérielle (PA) systolique (95 %), le cholestérol à lipoprotéines de basse densité (92 %), le cholestérol total (85 %), les triglycérides (81 %), le cholestérol à lipoprotéines de haute densité (76 %), l’indice de masse corporelle (IMC ; 78 %) et la microalbuminurie (73 %) chez les patients diabétiques. D’autre part, 94 % ont rapporté avoir modifié leur prise en charge pour les patients atteints d’un DT2.
  • Cependant, les réponses ont largement varié concernant les patients chez lesquels une artériopathie périphérique et des MCV doivent être dépistées, les méthodes de dépistage et la fréquence du dépistage.

Limites

  • Taille d’échantillon faible/courte période de l’enquête.
  • Seules 28 questions ont été posées.
  • Faible nombre de pays.

Mahe G, Brodmann M, Capodanno D, Ceriello A, Cuisset T, Delgado V, Espinola-Klein C, Johnson TW, Sprynger M, Sattar N, Schnell O, Valensi P. Current management and screening of peripheral and coronary artery disease in people with diabetes mellitus in Europe. The PADDIA/CADDIA survey. Diabetes Res Clin Pract. 2022 Jan 24 [Epub ahead of print]. doi: 10.1016/j.diabres.2022.109214. PMID: 35085645

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