Les jeunes adultes nés petits pour l’âge gestationnel ont une capacité d’effort réduite

  • Crispi F & al.
  • JAMA Cardiol

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Le fait d’être né petit pour l’âge gestationnel (PAG) est lié à une capacité d’effort réduite chez les jeunes adultes.
  • Cette association pourrait constituer un facteur explicatif de l’association entre la petite taille pour l’âge gestationnel et la mortalité d’origine cardiovasculaire (CV) dans cette population.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les personnes qui sont nées PAG pourraient tirer un bénéfice de la mise en place précoce de mesures de prévention primaire.

Principaux résultats

  • Les analyses ont inclus 81 adultes (âge médian : 34,4 ans) nés PAG et 77 adultes (âge médian : 33,7 ans) de poids standard à la naissance.
  • Les facteurs liés au mode de vie étaient similaires entre les deux groupes.
  • Les personnes nées PAG présentaient de légères différences de forme (courbure basale, septum basal, ventricule droit basal), par rapport à celles nées avec un poids standard.
  • Les scores de charge de travail maximale étaient plus faibles chez les personnes nées PAG (moyenne : 214 W, contre 180 W ; P = 0,006).
  • Les personnes nées PAG avaient également un pic de consommation d’oxygène à l’effort, une ventilation et une pression artérielle (PA) systolique plus faibles.
  • Par unité de masse cardiaque, les personnes nées PAG avaient une capacité d’effort plus faible (P d’interaction = 0,04).
  • La corrélation entre la capacité d’effort et la masse ventriculaire gauche était significative à P < 0,001.

Méthodologie

  • Une étude de cohorte monocentrique a été menée de janvier 2015 à janvier 2018.
  • La petite taille pour l’âge gestationnel a été définie comme un poids à la naissance situé en dessous du 10e centile.
  • Financement : gouvernement de l’Union européenne (UE), gouvernement espagnol et fondations.

Limites

  • Cohorte entièrement d’origine ethnique blanche.
  • Certains facteurs liés à la petite enfance à l’inclusion n’ont pas été évalués.

Crispi F, Rodríguez-López M, Bernardino G, Sepúlveda-Martínez Á, Prat-González S, Pajuelo C, Perea RJ, Caralt MT, Casu G, Vellvé K, Crovetto F, Burgos F, De Craene M, Butakoff C, González Ballester MÁ, Blanco I, Sitges M, Bijnens B, Gratacós E. Exercise Capacity in Young Adults Born Small for Gestational Age. JAMA Cardiol. 2021 Jul 21 [Epub ahead of print]. doi: 10.1001/jamacardio.2021.2537. PMID: 34287644

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