Les IPCI sont efficaces dans le cadre du CBNPC avec mutation de HER2
- Saalfeld FC & al.
- J Thorac Oncol
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Les inhibiteurs de point de contrôle immunitaire (IPCI) seuls ou en association avec un doublet de chimiothérapie à base de platine sont efficaces dans le cadre du cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) avancé avec mutation du récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (Human Epidermal Growth Factor Receptor 2, HER2).
Pourquoi est-ce important ?
- Il n’existe aucun traitement ciblé autorisé dans le cadre du CBNPC avec mutation de HER2, qui concerne environ 3 % de l’ensemble des patients atteints d’un CBNPC, dont beaucoup de femmes et de non-fumeurs.
Méthodologie
- 61 patients atteints d’un CBNPC de stade III–IV avec mutation de HER2 qui avaient reçu un traitement de première intention ou ultérieur par IPCI, seul ou associé à une chimiothérapie, ont été inclus.
- Financement : aucun.
Principaux résultats
- 27 patients avaient reçu des IPCI dans le cadre d’un traitement de première intention, que ce soit seuls ou dans le cadre d’une immunochimiothérapie à base de platine.
- 34 patients avaient reçu des IPCI dans le cadre d’un traitement de deuxième intention ou ultérieur.
- Le taux de réponse globale (TRG) était de 52 % (IC à 95 % : 30–74 %) en cas de traitement de première intention, et de 16 % (IC à 95 % : 5–34 %) en cas de traitement de deuxième intention ou ultérieur.
- Chez les patients ayant reçu une immunochimiothérapie de première intention :
- La survie sans progression (SSP) médiane était de 6 mois (IC à 95 % : 6–14).
- 21 % étaient vivants et ne présentaient aucune progression à 1 an.
- Le taux de survie globale (SG) était de 88 % (IC à 95 % : 74-100 %).
- Les données concernant la SSP et la SG n’étaient pas arrivées à maturité.
- Chez les patients ayant reçu des IPCI comme traitement de deuxième intention ou ultérieur :
- La SSP médiane était de 4 mois (IC à 95 % : 4–6).
- 12 % étaient vivants et ne présentaient aucune progression à 12 mois.
- Le taux de SG à 1 an était de 36 % (IC à 95 % : 21–60 %).
- La SG médiane était de 10 mois (IC à 95 % : 6–non atteinte).
Limites
- Il s’agissait d’une étude rétrospective.
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