Les infections des voies urinaires associées à Aerococcus urinae sont les plus sensibles aux pénicillines

  • Univadis
  • Clinical Summary
L'accès à l'intégralité du contenu de ce site est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d'un compte. L'accès à l'intégralité du contenu de ce site est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d'un compte.

Chez les adultes plus âgés, les infections des voies urinaires à Aerococcus urinae, rares mais émergentes, répondent le mieux aux antimicrobiens plus anciens.

À retenir

  • Les isolats d’infections des voies urinaires (IVU) associées à Aerococcus urinae (A. urinae) semblent être les plus sensibles à l’ampicilline, à la pénicilline, au linézolide, à la nitrofurantoïne et à la vancomycine. Une majorité des isolats (92,1 %) étaient également sensibles à la tétracycline.

Pourquoi est-ce important ?

  • Envisagez l’ampicilline, la nitrofurantoïne et la tétracycline pour le traitement empirique des IVU non compliquées chez les patients plus âgés.
  • L’ampicilline prédit la sensibilité à l’amoxicilline, de sorte que les agents sont interchangeables.
  • Évitez l’association triméthoprime-sulfaméthoxazole, car la sensibilité dépend des concentrations urinaires de folates (qui varient selon les patients).

Principaux résultats

  • 64 isolats uniques d’A. urinae ont été récupérés à partir d’isolats conservés provenant de spécimens d’urine recueillie.
  • Les agents antimicrobiens suivants ont été testés contre des isolats d’A. urinae : l’ampicilline, la pénicilline, la ciprofloxacine, la lévofloxacine, le linézolide, la nitrofurantoïne, la tétracycline et la vancomycine. Cependant, seuls 5 agents ont démontré une sensibilité de 100 % (l’ampicilline, la pénicilline, le linézolide, la nitrofurantoïne et la vancomycine).
  • La tétracycline a démontré une sensibilité de 92,1 %.
  • La sensibilité aux quinolones était la plus faible et ces dernières se sont avérées être un mauvais choix pour le traitement empirique des IVU à A. urinae (la sensibilité à la ciprofloxacine était de 44,5 % et celle à la lévofloxacine de 63,6 %).

Méthodologie

  • Une étude de sensibilité aux antibiotiques utilisant des isolats d’A. urinae récupérés à partir de spécimens d’urine de patients adultes, hommes et femmes, a visé à fournir des indications sur le choix du traitement empirique des IVU à A. urinae.
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Limites

  • Il s’agit d’une étude monocentrique. Le caractère généralisable des résultats est limité.
  • Il n’a pas été possible de déterminer l’association entre la résistance et la maladie invasive en raison du manque de données.