Les granulocytes pourraient médier le lien entre un apport élevé en sodium et de mauvais résultats cardiorénaux

  • Wenstedt EFE & al.
  • J Am Heart Assoc

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Une altération du nombre de cellules immunitaires peut contribuer à expliquer pourquoi un apport élevé en sodium est associé à de moins bons résultats cardiovasculaires et rénaux.
  • L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) recommande de limiter le sodium alimentaire à 2 g/jour.

Pourquoi est-ce important ?

  • Un apport élevé en sodium alimentaire est associé à de mauvais résultats cardiovasculaires.
  • Récemment, les auteurs ont établi un lien entre un régime riche en sodium et un nombre plus élevé de granulocytes circulants dans un groupe d’hommes en bonne santé.
  • Cette étude explore ces relations au niveau de la population.

Principaux résultats

  • La durée de suivi médiane était de 19,3 ans.
  • Un apport plus élevé en sodium (corrigé pour prendre en compte l’apport en potassium) et un rapport sodium/potassium dans l’urine ont été associés à des taux plus élevés de granulocytes (P = 0,028 et P < 0,001, respectivement).
  • Des taux de granulocytes plus élevés ont été associés à l’ensemble des trois critères d’évaluation principaux (P < 0,001 pour toutes les valeurs).
  • Pour chaque augmentation d’une unité des granulocytes (P < 0,001 pour toutes les valeurs) :
    • Hypertension : rapport de cotes corrigé (RCc) de 1,193 (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 1,155–1,232).
    • Événements cardiovasculaires + mortalité : rapport de risque corrigé (RRc) de 1,074 (IC à 95 % : 1,055–1,093).
    • Événements rénaux + mortalité : RRc de 1,130 (IC à 95 % : 1,103–1,158).
    • Mortalité toutes causes confondues : RRc de 1,144 (IC à 95 % : 1,114–1,174).

Méthodologie

  • L’étude EPIC, populationnelle et prospective, a été menée (n = 13 804).
  • Les auteurs ont mesuré le rapport sodium/potassium dans l’urine et estimé l’apport en sodium et potassium.
  • Critères d’évaluation : l’hypertension à l’inclusion, un critère composite comprenant la mortalité et les événements cardiovasculaires, un critère composite comprenant la mortalité et les événements rénaux.
  • Financement : Centre de recherche sur le cancer du Royaume-Uni (Cancer Research UK) ; Conseil pour la recherche médicale (Medical Research Council).

Limites

  • Aucun lien de causalité n’a été établi.
  • Il est possible que certains facteurs de confusion n’aient pas été mesurés.