Les femmes sont plus susceptibles de présenter des événements indésirables sévères liés au traitement anticancéreux

À retenir

Par rapport aux hommes, les femmes présentent un risque accru d’événements indésirables (EI) sévères liés au traitement anticancéreux.

Pourquoi est-ce important ?

Une meilleure compréhension des mécanismes sous-jacents aux EI pourrait potentiellement donner lieu à des modifications des interventions ou des délivrances dans le but de réduire la toxicité chez les femmes.

Méthodologie

Des chercheurs ont analysé les données de 8 838 femmes et 14 458 hommes ayant participé à des essais de phase II ou III menés par le réseau de recherche sur le cancer SWOG entre 1989 et 2019.
Financement : Institut national américain du cancer (National Cancer Institute) et autres.

Principaux résultats

75 % des individus ont reçu une chimiothérapie, et les autres ont reçu une thérapie ciblée ou une immunothérapie.
Deux tiers des individus ont présenté au moins un EI de grade 3 ou supérieur.
Les femmes présentaient un risque 34 % plus élevé d’EI sévères, par rapport aux hommes (P < 0,001).
Les femmes présentaient un risque 25 % plus élevé de présenter des EI de grade 5 ou supérieur, par rapport aux hommes (P < 0,001).
Après une correction pour prendre en compte les facteurs de confusion, les femmes présentaient un risque accru d’EI symptomatiques sévères, y compris de nausées et de douleurs, avec tous les types de traitement.
Les EI symptomatiques étaient 66 % plus élevés chez les femmes sous immunothérapie (P < 0,001).
Les femmes présentaient également un risque accru d’EI gastro-intestinaux symptomatiques avec tous les traitements, ainsi qu’un risque accru d’EI liés au sommeil avec la chimiothérapie et l’immunothérapie.
Les femmes présentaient un risque plus élevé que les hommes d’EI hématologiques objectifs avec la chimiothérapie, l’immunothérapie et la thérapie ciblée, mais pas d’EI non hématologiques objectifs.

Limites

Les toxicités pourraient être plus élevées chez les patients ne participant pas à des essais, car les patients participant à des essais cliniques sont susceptibles d’être plus jeunes et en meilleure santé.
Les profils de toxicité au fil du temps n’ont pas pu être déterminés.