Les événements cardiovasculaires mortels chez les adultes sont liés aux facteurs de risque durant l’enfance

Pourquoi est-ce important ?

• Des études antérieures avaient établi un lien entre les facteurs de risque durant l’enfance et la survenue ultérieure de maladies cardiovasculaires infracliniques.

Principaux résultats

• Durée de suivi moyenne : 35 ans.
• À un âge moyen de 47 ans, les participants avaient subi 319 événements cardiovasculaires mortels.
• Rapports de risque corrigés (RRc) pour les événements mortels (exprimés par unité d’augmentation des scores Z [à l’exception du tabagisme]) :
  • Cholestérol total : 1,30 (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 1,14–1,47).
  • Logarithme naturel des triglycérides : 1,50 (IC à 95 % : 1,33–1,70).
  • PA systolique : 1,34 (IC à 95 % : 1,19–1,50).
  • IMC : 1,44 (IC à 95 % : 1,33–1,57).
  • Présence ou non de tabagisme chez les jeunes : 1,61 (IC à 95 % : 1,21–2,13).
  • Risque combiné : 2,71 (IC à 95 % : 2,23–3,29).
• RRc pour les événements cardiovasculaires mortels dans le sous-groupe présentant des facteurs de risque connus à l’âge adulte (n = 13 401) :
  • Risque combiné : 2,88 (IC à 95 % : 2,06–4,05) par unité d’augmentation des scores Z.
• Les risques étaient également plus élevés pour un critère d’évaluation composite regroupant les événements cardiovasculaires mortels et non mortels.

Méthodologie

• Une étude de cohorte prospective a été menée auprès de participants faisant partie du Consortium international des cohortes sur les maladies cardiovasculaires durant l’enfance (n = 38 589).
• Les chercheurs ont évalué les facteurs de risque chez des enfants âgés de 3 à 19 ans.
• Critères d’évaluation : les événements cardiovasculaires mortels survenant des décennies plus tard.
• Financement : Instituts nationaux américains de la santé (National Institutes of Health, NIH).

Limites

• Près de la moitié des personnes ayant participé durant leur enfance n’ont pas pu être retrouvées à l’âge adulte pour évaluer les événements non mortels.
• L’étude ne dispose pas de la puissance statistique suffisante pour détecter des différences basées sur l’origine ethnique.