Les cas de variole du singe chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes se caractérisent par une présentation et des prodromes non classiques

• Utilisez un équipement de protection individuelle.
• Fournissez des conseils sur le risque de transmission et d’acquisition, ainsi que sur la nécessité de la recherche des contacts et de l’isolement.

Principaux résultats

• 54 cas confirmés en laboratoire ; 100 % concernaient des HSH ; 4 % des cas concernaient (n = 2) des bisexuels ; âge médian : 41 ans (intervalle interquartile [IIQ] : 34–45).
• Chez 96 % des participants (n = 52), le contact était inconnu.
• 46 % (n = 25/54) des participants avaient voyagé en dehors du Royaume-Uni ; 88 % avaient voyagé (n = 21/24) en Europe.
• Délai médian entre l’apparition des symptômes rapportée et le dernier rapport sexuel : deux jours (IIQ : 0–5).
• 56 % (n = 29/52) des participants avaient eu au moins 5 partenaires sexuels dans les 12 semaines précédant le diagnostic ; 35 % (n = 18/52) ont rapporté au moins 10 partenaires sexuels ; 24 % (n = 13/54) vivaient avec le VIH.
• Examen clinique : 100 % des lésions cutanées sont pathognomoniques ; 81 % des participants (n = 44/54) ont rapporté au moins 1 symptôme lié au stade invasif de la maladie (fièvre, fatigue, léthargie ou myalgie) à l’évaluation ou moins de 2 semaines avant l’apparition des lésions ; la plupart étaient légères et ont duré 1 à 3 jours.
• 94 % (n = 51/54) des participants ont rapporté au moins 1 lésion cutanée génitale ou périanale ; 31 % des lésions (n = 17/54) étaient localisées à 1 site (7 lésions périanales, 10 lésions péniennes).
• 56 % (n = 30/54) des participants présentaient une lymphadénopathie.
• Infections sexuellement transmissibles concomitantes : 25 % des participants (n = 13/51) présentaient des infections à gonocoques ou à Chlamydia ; 2/13 présentaient une double infection.

Méthodologie

• Une étude rétrospective et observationnelle a décrit les caractéristiques démographiques et les résultats cliniques des cas de variole du singe chez des HSH anglais se rendant dans des cliniques de santé sexuelle (du 14 au 25 mai 2022).
• Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Limites

• Il s’agissait d’une étude rétrospective.
• Taux d’hospitalisation sous-estimés.
• Biais de sélection.