Les cas de blennorragie chez les femmes sont liés aux charges infectieuses chez les partenaires sexuels masculins

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À retenir

  • Les femmes qui sont exposées à des partenaires sexuels masculins ayant des taux élevés de Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae) sont susceptibles de devenir infectées, en particulier celles présentant une co-infection à Chlamydia.

Pourquoi est-ce important ?

  • Conseillez aux patientes d’utiliser une protection pendant les rapports sexuels avec des partenaires masculins non monogames ou des patients masculins atteints d’une urétrite symptomatique.

Principaux résultats

  • 90 hommes monogames ont été inclus : 69 avec une blennorragie confirmée et 21 avec une urétrite non gonococcique.
  • Dans l’ensemble, les femmes infectées étaient plus susceptibles d’avoir pour partenaire des hommes présentant des charges de N. gonorrhoeae 9,3 fois plus élevées dans leurs échantillons d’urine.
  • Les charges de N. gonorrhoeae les plus élevées dans l’urine étaient associées à un risque d’infection jusqu’à 10 fois plus élevé que celui des femmes ayant pour partenaire des hommes présentant les charges de N. gonorrhoeae les plus faibles dans leurs urines.
  • Les échantillons d’écouvillons cervicovaginaux prélevés chez des femmes atteintes d’une co-infection à Chlamydia se sont avérés présenter des charges de N. gonorrhoeae 2,82 fois plus élevées que celles des échantillons prélevés chez des femmes sans co-infection à Chlamydia.

Méthodologie

  • Une étude rétrospective a examiné l’effet de l’exposition à des partenaires sexuels masculins ayant reçu un diagnostic de N. gonorrhoeae ou d’urétrite non gonococcique présumée chez des femmes parlant chinois présentant au niveau du col de l’utérus une co-infection à N. gonorrhoeae et à Chlamydia ou uniquement une infection à Chlamydia.
  • Financement : Instituts nationaux américains de la santé (National Institutes of Health, NIH.

Limites

  • Les taux de N. gonorrhoeae mesurés dans l’urine masculine sont moins précis.
  • Faux positifs potentiels.

Su X, Le W, Zhu X, Li S, Wang B, Madico G, Yang Z, Chaisson CE, McLaughlin RE, Gandra S, Yoon J, Zheng B, Lewis LA, Gulati S, Reed GW, Ram S, Rice PA. Neisseria gonorrhoeae infection in women increases with rising numbers of gonococci in partners: Chlamydia coinfection in women increases gonococcal burden. J Infect Dis. 2022 Oct 6 [Epub ahead of print]. doi: 10.1093/infdis/jiac408. PMID: 36201640

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