Les cas d’AD pédiatrique au moment du diagnostic de DT1 sont en hausse durant la pandémie de COVID-19
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Les cas d’acidocétose diabétique (AD) et d’acidocétose sévère au moment du diagnostic du diabète de type 1 (DT1) ont augmenté de manière significative chez les enfants et les adolescents pendant la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).
Pourquoi est-ce important ?
- L’utilisation des soins de santé a diminué pendant la pandémie, ce qui a pu conduire à des retards dans les soins médicaux.
- L’AD est une complication aiguë engageant le pronostic vital d’un diagnostic de DT1 retardé.
Méthodologie
- Les données analysées proviennent du registre prospectif allemand de suivi du diabète portant sur 532 enfants et adolescents ayant reçu un diagnostic de DT1 entre le 13 mars 2020 (le moment où la plupart des écoles ont été fermées) et le 13 mai 2020, dans 217 centres du diabète.
- Financement : Centre allemand de recherche sur le diabète ; Institut Robert Koch ; Association allemande du diabète.
Principaux résultats
- L’AD au moment du diagnostic de DT1 en 2020 était significativement plus fréquente qu’à la même période en 2019 et en 2018 (toutes les valeurs indiquées représentent les risques relatifs corrigés).
- 44,7 % en 2020, par rapport à :
- 24,5 % en 2019 ;
- 1,84 (P < 0,001).
- 24,1 % en 2018 ;
- 1,85 (P < 0,001).
- 24,5 % en 2019 ;
- 44,7 % en 2020, par rapport à :
- L’AD sévère était également significativement plus fréquente.
- 19,4 % en 2020, par rapport à :
- 13,9 % en 2019 ;
- 1,37 (P = 0,03).
- 12,3 % en 2018 ;
- 1,55 (P = 0,004).
- 13,9 % en 2019 ;
- 19,4 % en 2020, par rapport à :
- Le risque d’AD était le plus élevé chez les enfants âgés de moins de six ans.
- 51,9 % en 2020, par rapport à :
- 18,4 % en 2019 ;
- 2,75 (P < 0,001).
- 24,2 % en 2018 ;
- 2,12 (P < 0,001).
- 18,4 % en 2019 ;
- 51,9 % en 2020, par rapport à :
- Le risque d’AD sévère était également le plus élevé dans cette tranche d’âge.
- 24,4 % en 2020, par rapport à :
- 12,2 % en 2019 ;
- 1,90 (P = 0,02).
- 11,7 % en 2018 ;
- 2,06 (P = 0,01).
- 12,2 % en 2019 ;
- 24,4 % en 2020, par rapport à :
Limites
- Aucune donnée sur le statut socio-économique des patients et leurs antécédents familiaux de diabète.
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