Les caractéristiques et le pronostic du second CE gingival primitif après une RT

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À retenir

  • Un second carcinome épidermoïde (CE) gingival primitif après une radiothérapie (RT) de la tête et du cou présente un pronostic et des caractéristiques clinicopathologiques spécifiques, comparativement au CE gingival sporadique.

Pourquoi est-ce important ?

  • Le cancer gingival est rarement rapporté de manière individuelle, et il existe peu de rapports concernant le cancer buccal à la suite d’une RT.

Principaux résultats

  • Des différences significatives ont été identifiées entre les patients atteints d’un second cancer primitif et ceux atteints d’un cancer sporadique au niveau du sexe (P = 0,004), du stade clinique TNM (P = 0,006), de la classification T (P = 0,028), de la classification N (P = 0,000), de la récidive (P = 0,006) et du traitement (P = 0,036).
  • Le second cancer primitif était plus susceptible de se trouver dans la région molaire de la gencive maxillaire qu’au niveau de la gencive mandibulaire (75,6 % contre 24,4 % ; P < 0,05).
  • La SG était associée à l’âge (P = 0,022), à la classification T (P = 0,000), à la classification N (P = 0,000), au stade clinique TNM (P = 0,000) et au grade pathologique (P = 0,011).
  • Après un appariement selon les scores de propension, les patients sans antécédent de RT avaient une meilleure SG à cinq ans que les patients ayant des antécédents de RT (P < 0,05).

Protocole de l’étude

  • 450 patients atteints d’un CE gingival (52 ayant des antécédents de RT pour un cancer de la tête et du cou) ont fait l’objet d’une analyse des facteurs clinicopathologiques et du pronostic.
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Limites

  • Étude rétrospective.