Les cancers du sein de l’intervalle sont associés à un risque plus élevé d’autres tumeurs

  • Grassmann F & al.
  • Nat Commun

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Les cancers du sein de l’intervalle (un cancer du sein diagnostiqué entre deux mammographies de dépistage) sont associés à une plus grande probabilité d’autres types de tumeurs avant et après la détection du cancer du sein de l’intervalle, selon une analyse combinée de deux cohortes suédoises et d’une cohorte américaine.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les cliniciens doivent maintenir un indice de suspicion élevé de tumeurs d’autres types lors du diagnostic d’un cancer du sein de l’intervalle.

Protocole de l’étude

  • Une étude prospective combinée (n = 14 846) a été menée, comprenant 3 cohortes : KARMA, LIBRO (toutes deux suédoises) et l’Initiative pour la santé des femmes (WHI ; la cohorte américaine).
  • Financement : Conseil suédois de la recherche ; Instituts nationaux américains de la santé (National Institutes of Health, NIH) ; autres.

Principaux résultats

  • La cohorte combinée comprenait 11,9 % (n = 1 771) de cancers du sein de l’intervalle et 88,1 % (n = 13 074) de cancers du sein détectés lors d’un dépistage.
  • Les patientes atteintes d’un cancer du sein de l’intervalle étaient plus susceptibles que celles atteintes d’un cancer du sein détecté lors d’un dépistage :
    • d’avoir une tumeur cancéreuse autre que du sein avant le diagnostic de cancer de l’intervalle (rapport de cotes [RC] : 1,43 ; IC à 95 % : 1,19–1,70) ;
    • d’avoir une tumeur cancéreuse autre que du sein après le diagnostic de cancer de l’intervalle (RC : 1,28 ; IC à 95 % : 1,14–1,44) ;
    • de rapporter un antécédent familial de tumeurs cancéreuses autres que du sein (RC : 1,94 ; IC à 95 % : 1,00–3,68) ;
    • d’avoir un score de risque génétique basé sur des variants communs plus faible pour 12 tumeurs cancéreuses différentes autres que du sein (RC par écart type : 0,85 ; IC à 95 % : 0,76–0,95).

Limites

  • Protocole observationnel.

Grassmann F, He W, Eriksson M, Gabrielson M, Hall P, Czene K. Interval breast cancer is associated with other types of tumors. Nat Commun. 2019;10(1):4648. doi: 10.1038/s41467-019-12652-1. PMID: 31641120

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