Les affections de longue durée sont associées à un risque plus élevé de cancers de l’œsophage et de l’estomac

À retenir

Les patients atteints d’une bronchectasie, d’un diabète, de la maladie de Parkinson et d’un psoriasis/eczéma présentaient un risque accru de cancer de l’œsophage.
De plus, les patients atteints d’un syndrome de fatigue chronique, d’un glaucome et d’une sclérose en plaques présentaient un risque accru de cancer de l’estomac.

Pourquoi est-ce important ?

Une meilleure compréhension du rôle des affections de longue durée (ALD) pourrait permettre de diagnostiquer plus précocement les cancers du tube digestif supérieur (TDS) et d’améliorer la survie des patients.

Méthodologie

Une étude de cohorte populationnelle prospective a inclus 487 798 participants (âgés de 37 à 73 ans) issus de la Biobanque du Royaume-Uni (UK Biobank).
L’association entre un large éventail d’ALD et les cancers du TDS a été évaluée.
Financement : aucun.

Principaux résultats

Après une durée de suivi médiane de 86 mois, 598 participants ont développé un cancer de l’œsophage et 397 un cancer de l’estomac.
Le risque de cancer de l’œsophage était plus élevé chez les participants présentant (rapport de risque corrigé [RRc] ; intervalle de confiance [IC] à 95 %) :
- une addiction à l’alcool (4,11 ; 2.01–8.43 ; P < 0,01) ;
- un œsophage de Barrett (5,68 ; 3,36–9,58 ; P < 0,01) ;
- une bronchectasie (2,72 ; 1,01–7,31 ; P = 0,05) ;
- un diabète (1,38 ; 1,06–1,81 ; P = 0,02) ;
- une hernie hiatale (1,69 ; 1,16–2,45 ; P < 0,01) ;
- la maladie de Parkinson (3,86 ; 1,60–9,37 ; P < 0,01) ; ou
- un psoriasis/eczéma (1,53 ; 1,08–2,17 ; P = 0,02).
De même, l’incidence de cancer de l’estomac était plus élevée chez les participants présentant (RRc ; IC à 95 %) :
- une anorexie/boulimie (8,86 ; 1,20–65,14 ; P = 0,03) ;
- un œsophage de Barrett (3,37 ; 1,39–8,14 ; P < 0,01) ;
- un syndrome de fatigue chronique (3,36 ; 1,25–9,03 ; P = 0,02) ;
- un glaucome (2,06 ; 1,16–3,67 ; P = 0,01) ;
- une sclérose en plaques (4,60 ; 1,71–12,34 ; P < 0,01) ;
- une sténose œsophagienne (1,04 ; 1,46–74,46 ; P = 0,02) ; ou
- une anémie pernicieuse (6,93 ; 3,42–14,03 ; P < 0,01).

Limites

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