L’endoscopie assistée par IA améliore la détection précoce du cancer gastrique

  • Wu L & al.
  • Endoscopy

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  • Clinical Summary
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À retenir

  • ENDOANGEL, une intelligence artificielle, est efficace pour la surveillance en temps réel des angles morts endoscopiques et améliore la détection du cancer gastrique précoce lors de l’œsophagogastroduodénoscopie (EGD).

Pourquoi est-ce important ?

  • ENDOANGEL améliore de manière significative la qualité de l’EGD et a le potentiel pour détecter les cancers gastriques précoces en contexte clinique.

Méthodologie

  • Une étude randomisée, prospective et multicentrique, à groupes parallèles, a été menée en simple aveugle auprès de 1 050 patients faisant l’objet d’une EGD et qui ont été randomisés pour intégrer un protocole assisté par ENDOANGEL (n = 498) ou un groupe témoin (n = 504) sans utilisation du système ENDOANGEL.
  • Le critère d’évaluation principal était le nombre d’angles morts.
  • Financement : Centre de recherche clinique de la province du Hubei pour les incisions mini-invasives dans le cadre des maladies digestives.

Principaux résultats

  • Comparativement au groupe témoin, le groupe ENDOANGEL présentait :
    • moins d’angles morts (moyenne : 5,38 contre 9,82 ; P < 0,001).
    • durée d’inspection plus longue (moyenne : 5,40 minutes contre 4,38 minutes ; P < 0,001).
  • 196 lésions gastriques avec des résultats pathologiques ont été rapportées dans le groupe ENDOANGEL.
  • ENDOANGEL a correctement prédit les 3 cancers gastriques précoces et les 2 cancers gastriques avancés, avec les résultats suivants par lésion :
    • précision : 84,7 %.
    • sensibilité : 100 %.
    • spécificité : 84,3 %.

Limites

  • L’étude ne disposait pas d’un suivi à plus long terme des patients.

Wu L, He X, Liu M, Xie H, An P, Zhang J, Zhang H, Ai Y, Tong Q, Guo M, Huang M, Ge C, Yang Z, Yuan J, Liu J, Zhou W, Jiang X, Huang X, Mu G, Wan X, Li Y, Wang H, Wang Y, Zhang H, Chen D, Gong D, Wang J, Huang L, Li J, Yao L, Zhu Y, Yu H. Evaluation of the effects of an artificial intelligence system on endoscopy quality and preliminary testing of its performance in detecting early gastric cancer: a randomized controlled trial. Endoscopy. 2021;53(12):1199-1207. doi: 10.1055/a-1350-5583. PMID: 33429441

MDedge. AI system improves early gastric cancer detection. 27 December 2021.

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