Le taux d’insomnie double au moment du diagnostic de cancer du sein
- Fleming L & al.
- Sleep
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- La prévalence du syndrome insomniaque (SI) passe de 8,1 % avant le diagnostic de cancer du sein précoce (CSp) à 17,9 % au moment du diagnostic, puis elle se stabilise autour de 21 % pendant les 11 mois suivants.
Pourquoi est-ce important ?
- L’insomnie est accompagnée d’une détresse psychologique et/ou d’une atteinte au fonctionnement diurne.
- L’insomnie augmente le risque de troubles physiques et psychologiques comorbides.
- L’insomnie doit être évaluée et traitée rapidement après le diagnostic.
Protocole de l’étude
- Une cohorte prospective (n = 173 femmes atteintes d’un CSp) a été suivie depuis la période précédant le diagnostic et jusqu’à 12 mois après le diagnostic.
- Le SI a été évalué chaque mois à l’aide de l’indice de sévérité de l’insomnie (Insomnia Severity Index, ISI) ou de l’utilisation de médicaments au moins trois nuits par semaine.
- Financement : Breast Cancer Now.
Principaux résultats
- La prévalence du SI est passée de 8,1 % avant le diagnostic (selon le score ISI rétrospectif) à 17,9 % au moment du diagnostic de cancer, puis s’est maintenue à 21 % pendant 11 mois.
- 77,3 % des bonnes dormeuses avant le diagnostic ont développé une insomnie (score ISI supérieur à 7) au cours de l’étude, mais 54 % ont obtenu une rémission.
- Les facteurs de risque d’insomnie persistante comprenaient la chimiothérapie (prévalence du SI : 29,1 %, contre 3,3 % sans chimiothérapie ; P < 0,001) et le score ISI avant le diagnostic (RC : 1,13 par augmentation d’une unité du score avant le diagnostic ; P = 0,001).
Limites
- Étude observationnelle dans sa conception.
- Les scores ISI pour le SI ne sont pas précisés.
- Aucune valeur P n’a été communiquée concernant les augmentations de la prévalence.
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