Le surdiagnostic explique-t-il l’augmentation de l’incidence du cancer de la thyroïde dans le monde ?

  • Miranda-Filho A & al.
  • Lancet Diabetes Endocrinol

  • Univadis
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À retenir

  • Le cancer papillaire de la thyroïde est l’histologie de cancer de la thyroïde la plus fréquente dans 25 pays, et son incidence augmente rapidement dans tous ces pays.

Pourquoi est-ce important ?

  • L’augmentation de l’incidence de ce sous-type est probablement due à une surveillance intense de la glande thyroïde à l’aide d’examens d’imagerie à forte sensibilité chez les personnes d’âge mûr.

Méthodologie

  • Une étude populationnelle a été menée à partir de données concernant l’incidence du cancer de la thyroïde dans 25 pays au cours de la période 1998–2012.
  • Financement : Institut national du cancer français ; autres.

Principaux résultats

  • Le cancer papillaire de la thyroïde était le sous-type le plus fréquent, et son incidence a augmenté dans tous les pays.
  • Au cours de la période 2008–2012, les plages des taux d’incidence du cancer papillaire de la thyroïde standardisés selon l’âge pour 100 000 personnes-années, en fonction du sexe, étaient les suivantes :
    • Femmes : de 4,3–5,3 cas au Danemark, aux Pays-Bas et au Royaume-Uni à 143,3 cas en Corée du Sud.
    • Hommes : de 1,2 cas en Thaïlande à 30,7 cas en Corée du Sud.
  • Les taux d’incidence du cancer papillaire de la thyroïde en Chine, en Corée du Sud, au Japon et en Turquie ont augmenté de manière considérable après l’an 2000.
  • L’augmentation observée en Allemagne, en Autriche, en Bulgarie, en Croatie, en Espagne, aux États-Unis, en Lituanie et en Slovénie s’est stabilisée vers 2009.
  • Les taux standardisés selon l’âge pour 100 000 personnes-années, en fonction de l’histologie et du sexe, étaient les suivants :
    • Cancer folliculaire de la thyroïde : 0,5–2,5 cas chez les femmes ; 0,3–1,5 cas chez les hommes.
    • Cancer médullaire de la thyroïde : moins de un cas pour les deux sexes.
    • Sous-type anaplasique : moins de 0,2 cas pour les deux sexes.

Limites

  • Le stade/la taille des tumeurs n’étaient pas connus.