À retenir
- Un délai important, comparativement à un délai court, avant l’œsophagectomie était associé à une augmentation de la mortalité périopératoire, mais pas à la survie globale (SG), après l’administration d’une radiochimiothérapie (RCT) dans le cadre d’un adénocarcinome œsophagien de stade clinique II/III.
Pourquoi est-ce important ?
- Des études antérieures ont révélé qu’un délai important avant l’œsophagectomie et qu’une œsophagectomie de rattrapage étaient associés à de moins bons résultats, mais cette étude a démontré que les moins bons résultats concernaient uniquement la survie périopératoire.
Protocole de l’étude
- Une analyse rétrospective a été réalisée à partir de 8 489 dossiers médicaux issus de la base de données nationale américaine du cancer (National Cancer Database).
- Financement : aucun financement n’a été communiqué.
Principaux résultats
- 92,1 % des patients ont fait l’objet d’une œsophagectomie après un court délai (moins de 90 jours après la RCT).
- Le délai médian après la RCT était de 49 jours dans le groupe avec délai court avant l’œsophagectomie, et de 109 jours dans le groupe avec délai important.
- Les patients du groupe avec délai important étaient plus susceptibles d’être d’origine ethnique noire (2,3 % contre 1,2 % ; P = 0,007) et d’être bénéficiaires de Medicare (47,9 % contre 39,8 % ; P
- Une réponse complète pathologique était plus fréquente dans le groupe avec délai important (22,2 % contre 18,6 % ; P = 0,043).
- Le taux de mortalité postopératoire à 90 jours était plus élevé dans le groupe avec délai important (10,4 % contre 7,8 % ; P
Limites
- Analyse rétrospective.
Malheureusement, l’accès à l’intégralité de cet article est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d’un compte.
Vous avez atteint la limite d'articles par visiteur
Inscription gratuite Disponible uniquement pour les professionnels de santé