Le paracétamol effervescent est lié à un risque d’hospitalisation plus élevé dans le cadre de l’insuffisance cardiaque
- Perrin G & al.
- J Clin Pharmacol
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- L’exposition à du paracétamol effervescent est associée à un risque plus élevé d’hospitalisation pour cause d’insuffisance cardiaque aiguë (ICA) au cours des deux semaines qui suivent.
- D’autres options sans sodium pour les patients dysphagiques sont disponibles.
Pourquoi est-ce important ?
- Le paracétamol (acétaminophène) est disponible dans une formulation effervescente qui contient du sodium et qui est associée à un apport de liquide supplémentaire.
- Les patients dysphagiques peuvent avoir une préférence pour cette formulation.
- Les patients atteints d’une insuffisance cardiaque chronique doivent continuer à limiter leur consommation de liquides et de sodium.
Principaux résultats
- Âge médian : 83 ans.
- Pourcentage de participants exposés à du paracétamol effervescent pendant la période à risque, par rapport à des périodes témoins : 5,7 % contre 4,1 %.
- Rapport de cotes corrigé (RCc) de 1,56 (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 1,27–1,90 ; P < 0,001).
- Des résultats similaires ont été constatés dans les analyses des sous-groupes.
- Participants atteints d’une hypertension (n = 2 648) : RCc de 1,45 (IC à 95 % : 1,13–1,87 ; P = 0,004).
- Participants âgés de 83 ans ou plus (n = 2 238) : RCc de 1,70 (IC à 95 % : 1,28–2,24 ; P < 0,001).
- Les auteurs n’ont pas trouvé d’associations similaires après une exposition au paracétamol non effervescent.
Méthodologie
- Une étude cas-croisé a été menée à partir d’une base de données médico-administrative portant sur des adultes (n = 4 301) en France ayant été hospitalisés pour cause d’ICA (2014–2016).
- Les auteurs ont comparé l’exposition à du paracétamol effervescent 15 jours avant une hospitalisation pour cause d’ICA avec 3 périodes précédentes de 15 jours.
- Critère d’évaluation : la probabilité d’hospitalisation.
- Financement : aucun financement n’a été communiqué.
Limites
- Les auteurs n’ont pas pu analyser la sévérité de l’insuffisance cardiaque.
- Aucun lien de causalité n’a été établi.
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