Le Groupe de travail sur les services préventifs des États-Unis s’oppose au dépistage de la BPCO chez les adultes asymptomatiques

  • Mangione CM & al.
  • JAMA

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Le Groupe de travail sur les services préventifs des États-Unis (US Preventive Services Task Force, USPSTF) a réaffirmé son opposition au dépistage de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) chez les adultes asymptomatiques sur la base d’une nouvelle revue des données probantes.
  • L’USPSTF s’est opposé pour la dernière fois à ce dépistage dans son rapport datant de 2016.

Pourquoi est-ce important ?

  • La BPCO est la sixième cause de mortalité aux États-Unis.
  • La réduction du débit d’air dans les poumons due à la BPCO est irréversible.
  • L’évolution vers une maladie grave limite les activités normales.
  • Un éditorial qui accompagne la publication est d’accord avec la recommandation de l’USPSTF, mais affirme qu’« il existe des arguments solides en faveur d’une étude plus approfondie des stratégies visant à améliorer la détection plus précoce de cette affection ».

Méthodologie

  • Il s’agit d’une revue des données probantes depuis 2016 et d’un processus de délibération concernant la réaffirmation de la recommandation sur les bénéfices et les préjudices du dépistage.
  • Financement : Agence pour la recherche et la qualité en matière de soins de santé des États-Unis (US Agency for Healthcare Research and Quality).

Principaux résultats

  • Depuis son rapport précédent, aucune nouvelle donnée probante ne vient étayer les bénéfices (sur la mortalité, la morbidité ou la qualité de vie [QdV] liée à la santé) ou les préjudices (les effets indésirables des médicaments, les coûts d’opportunité) du dépistage de la BPCO chez les adultes asymptomatiques.
  • De nouvelles données probantes sont apparues sur les bénéfices du traitement pharmacologique chez les adultes atteints d’une BPCO modérée avec des symptômes minimes, mais ces données probantes ne s’appliquent pas aux adultes asymptomatiques.

Limites

  • L’USPSTF n’avait qu’une « certitude modérée » concernant sa recommandation contre le dépistage.