Le Groupe de travail des sociétés multiples publie de nouvelles recommandations relatives au dépistage du CCR

  • Gupta N & al.
  • JAMA
  • 25 avr. 2019

  • Oncology guidelines update
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À retenir

  • Le résumé du Groupe de travail des sociétés multiples des États-Unis (US Multi-Society Task Force) sur les recommandations relatives au cancer colorectal souligne les délais d’instauration et les méthodes privilégiées pour le dépistage du cancer colorectal (CCR).

Pourquoi est-ce important ?

  • Version mise à jour des recommandations de 2008.

Délais d’instauration

  • Les personnes n’ayant pas d’antécédents familiaux de CCR devraient commencer le dépistage à l’âge de 50 ans (forte recommandation), à l’exception des personnes d’origine ethnique afro-américaine, qui devraient le commencer à l’âge de 45 ans (faible recommandation).
  • Les personnes ayant des antécédents familiaux de CCR ou 1 parent du premier degré âgé de moins de 60 ans présentant un adénome de stade avancé documenté (supérieur ou égal à 1 cm ou avec une dysplasie de grade élevé ou des éléments villeux), ou 2 parents du premier degré de tout âge présentant un adénome de stade avancé, doivent faire l’objet d’une coloscopie tous les 5 ans. Les dépistages doivent commencer 10 ans avant l’âge du diagnostic du parent affecté le plus jeune ou à l’âge de 40 ans, selon l’occurrence représentant le plus jeune âge (faible recommandation).
  • Les personnes présentant 1 seul parent du premier degré ayant reçu un diagnostic à un âge supérieur ou égal à 60 ans doivent commencer le dépistage à l’âge de 40 ans (faible recommandation).
  • Les personnes qui atteignent l’âge de 75 ans et dont les dépistages antérieurs étaient négatifs, et ceux dont l’espérance de vie est inférieure à 10 ans, peuvent arrêter le dépistage (faible recommandation).

Méthodes de dépistage

  • Méthodes de dépistage de premier rang : une coloscopie tous les 10 ans ou un test immunochimique fécal (TIF) annuel (forte recommandation).
  • Méthodes de dépistage de deuxième rang : une coloscopie par tomodensitométrie tous les 5 ans, un TIF tous les 3 ans et une sigmoïdoscopie avec endoscope flexible tous les 5 à 10 ans (forte recommandation).