Le dépistage mammaire par IRM génère davantage de biopsies, mais détecte moins de cancers

  • Buist DSM & al.
  • JAMA Intern Med

  • Univadis
  • Clinical Summary
L'accès à l'intégralité du contenu de ce site est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d'un compte. L'accès à l'intégralité du contenu de ce site est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d'un compte.

À retenir

  • Le dépistage du cancer du sein par IRM engendre davantage de biopsies, mais détecte moins de cancers.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les femmes envisageant l’IRM pour le dépistage du cancer du sein doivent être informées de la probabilité supérieure de biopsie ainsi que de la probabilité inférieure de résultats exploitables sur le plan clinique.

Conception de l’étude

  • Au moyen des données provenant de 2 048 994 dépistages contenus dans six registres du Consortium de surveillance du cancer du sein (Breast Cancer Surveillance Consortium), les investigateurs ont examiné les taux de biopsies au trocart et chirurgicales corrigés en fonction de l’âge, ainsi que la détection du cancer dans les 90 jours suivant la mammographie ou l’IRM.
  • Financement : Institut National du Cancer (National Cancer Institute).

Principaux résultats

  • Les taux de biopsies au trocart et chirurgicales corrigés en fonction de l’âge (sur 1 000 épisodes) étaient plus de deux fois supérieurs après l’IRM qu’après la mammographie (57,1 [IC à 95 % : 50,3–65,1] contre 23,6 [IC à 95 % : 22,4–24,8]) chez les femmes présentant des antécédents personnels de cancer du sein (APCS).
  • Chez les femmes ne présentant pas d’APCS, les taux de biopsies après l’IRM étaient 5 fois supérieurs aux taux observés après la mammographie (84,7 [IC à 95 % : 75,9–94,9] contre 14,9 [IC à 95 % : 14,7–15,0]).
  • Chez les femmes présentant des APCS, le carcinome canalaire in situ et les biopsies invasives générées (sur 1 000 épisodes) étaient nettement plus élevés après la mammographie qu’après l’IRM (404,6 [IC à 95 % : 381,2–428,8] contre 267,6 [IC à 95 % : 208,0–337,8]), et ils étaient non significativement supérieurs chez les femmes ne présentant pas d’APCS.

Limites

  • Erreurs potentielles d’attribution des résultats pathologiques les plus significatifs.

Buist DSM, Abraham L, Lee CI, Lee JM, Lehman C, O'Meara ES, Stout NK, Henderson LM, Hill D, Wernli KJ, Haas JS, Tosteson ANA, Kerlikowske K, Onega T; Breast Cancer Surveillance Consortium. Breast Biopsy Intensity and Findings Following Breast Cancer Screening in Women With and Without a Personal History of Breast Cancer. JAMA Intern Med. 2018 Feb 12 [Epub ahead of print]. doi: 10.1001/jamainternmed.2017.8549. PMID: 29435556

©  2022 Aptus Health International, Inc. All rights reserved.

Articles recommandés

Quiz recommandés
Univadis va mettre à jour ses Conditions d'utilisation et Politique de confidentialité le 12 Janvier 2016. Merci de contacter si vous avez des questions concernant ces changements. En poursuivant sur Univadis après le 12 Janvier 2016 les nouvelles Conditions d'utilisation et Politiques de confidentialité s'appliqueront. En continuant à utiliser Univadis, vous acceptez les nouvelles conditions d'utilisation et politiques de confidentialité.
Univadis a mis à jour ses Terms of Use et Privacy Policy. Merci de contacter si vous avez des questions concernant ces changements. En poursuivant sur Univadis, vous acceptez ces nouvelles conditions d'utilisation et politiques de confidentialité.