Le déficit en alpha-1 antitrypsine n’est pas associé à un risque plus élevé de cancer du poumon chez les personnes n’ayant jamais fumé

À retenir

Une vaste étude cas-témoins espagnole révèle que le génotype du déficit en alpha-1 antitrypsine (DAAT) n’est associé à aucun risque accru de cancer du poumon chez les personnes n’ayant jamais fumé.
Aucun risque accru n’a été observé avec les allèles hétérozygotes ou homozygotes du génotype DAAT.

Pourquoi est-ce important ?

Les personnes n’ayant jamais fumé représentent 15 % de la totalité des cas de cancer du poumon aux États-Unis.
Le DAAT a été associé à un risque accru de cancer du poumon dans d’autres études, mais cette relation pourrait ne s’appliquer qu’aux fumeurs.
Les résultats rapportés ici contredisent la seule autre étude menée chez des personnes n’ayant jamais fumé, qui a révélé l’existence d’un risque accru avec le génotype DAAT.

Méthodologie

Une étude cas-témoins multicentrique (2011–2019) a été menée, dans laquelle 457 cas de non-fumeurs ayant reçu un diagnostic de cancer du poumon ont été comparés à 631 participants témoins, comprenant des personnes n’ayant jamais fumé faisant l’objet d’une intervention chirurgicale majeure non liée au cancer.
Des échantillons de sang ont été utilisés afin de réaliser un génotypage des allèles S et Z du DAAT.
Financement : Xunta de Galicia.

Principaux résultats

Aucun risque accru de cancer du poumon n’a été identifié chez les personnes n’ayant jamais fumé pour les allèles S et Z du DAAT, qu’ils soient homozygotes ou hétérozygotes :
- Le rapport de cotes corrigé [RCc] pour l’allèle SZ était de 1,09 (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,25–4,69).
- Le RCc pour l’allèle SS était de 1,09 (IC à 95 % : 0,42–2,78).
- Le RCc pour l’allèle hétérozygote MS était de 0,67 (IC à 95 % : 0,49–0,91).
- Le RCc pour l’allèle hétérozygote MZ était de 0,79 (IC à 95 % : 0,37–1,6).

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