Le cancer du sein est détecté avec précision par un panel de huit microARN

  • Zou R & al.
  • Br J Cancer

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Les microARN sont de petits fragments d’acide ribonucléique (ARN) non codant qui s’expriment de manière aberrante dans plusieurs tumeurs malignes.
  • Cette étude diagnostique a révélé qu’un panel de huit microARN (miARN) mesurés dans le sérum permet de distinguer avec précision les cas de cancer du sein, et même les tumeurs prémalignes, des témoins sans cancer, avec une sensibilité adéquate et une spécificité élevée.

Pourquoi est-ce important ?

  • Cette étude suggère qu’un panel de 8 miARN circulants, avec sa spécificité élevée, pourrait être utilisé en conjonction avec la mammographie pour réduire le taux élevé de faux positifs de cet examen (11 %–12 %).

Méthodologie

  • Une étude diagnostique a été réalisée à partir de sang prélevé chez des femmes d’origine ethnique asiatique et caucasienne.
  • L’étude a commencé par 1 phase de découverte (n = 289) et 2 phases de validation (n = 374 et 379) pour identifier les miARN présentant les différences d’expression les plus importantes entre les cas de cancer du sein et les témoins sans cancer.
  • La précision était définie par l’aire sous la courbe (ASC), avec une plage de 0–1 (1 étant la plus précise).
  • Financement : Conseil national de la recherche médicale de Singapour (National Medical Research Council).

Principaux résultats

  • 30 miARN dérégulés dans le cadre du cancer du sein ont été identifiés, parmi lesquels 8 miARN ont été optimisés.
  • Le panel de 8 miARN présentait une ASC élevée (0,915), une précision de 82,3 %, une sensibilité de 72,2 % et une spécificité de 91,5 % pour la détection du cancer du sein.
  • Le panel distinguait les lésions prémalignes (stade 0 ; ASC : 0,831) et les lésions de stade précoce (stades I à II) des témoins.
  • Aucune différence n’a été observée entre les femmes d’origine ethnique asiatique et caucasienne.

Limites

  • Il s’agit d’une méthodologie observationnelle.