Le cancer du poumon est associé à un risque accru d’anévrisme de l’aorte abdominale

À retenir

Les patients atteints d’un cancer du poumon sont significativement plus susceptibles de développer un anévrisme de l’aorte abdominale (AAA) que ceux sans cancer du poumon.

Pourquoi est-ce important ?

Compte tenu de l’association connue entre le tabagisme et les AAA, ces données appuient l’extension de la tomodensitométrie (TDM) thoracique à faible dose à l’abdomen, afin de réaliser un dépistage simultané des deux maladies chez les patients à haut risque.

Méthodologie

814 patients atteints d’un cancer du poumon primitif et 200 personnes sans cancer (groupe témoin) ont été inclus.
Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

La prévalence de l’AAA était significativement plus élevée chez les patients atteints d’un cancer du poumon (11,1 %), comparativement au groupe témoin (2 % ; P = 0,0001).
60 % des AAA mesuraient moins de 4 cm, 32,2 % mesuraient 4–5,5 cm, et 7,8 % mesuraient plus de 5,5 cm (sans prendre en compte les anévrismes réparés).
88,7 % des patients atteints d’un cancer du poumon étaient d’anciens fumeurs ou des fumeurs actuels.
Des antécédents de tabagisme étaient associés à une incidence significativement plus élevée d’AAA (11,9 %, contre 2,2 % sans antécédents ; P = 0,0047).
La prévalence des AAA était de 12,8 % chez les patients atteints d’un cancer de stade I, de 6,8 % chez les patients atteints d’un cancer de stade II, de 7,5 % chez les patients atteints d’un cancer de stade III, et de 5,6 % chez les patients atteints d’un cancer de stade IV.
Les facteurs de risque indépendants (rapports de cotes, RC) de l’AAA étaient :
- le sexe masculin : 3,70 (P < 0,001) ;
- un âge plus avancé : 1,07 par an (P < 0,001) ;
- le tabagisme : 1,01 par paquet-année (P = 0,004) ;
- l’hypertension : 2,30 (P = 0,020).

Limites

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