L’AOS diminue la cognition et l’intégrité de la substance blanche dans une étude d’une durée de quatre ans

Pourquoi est-ce important ?

• Les résultats suggèrent que l’effet de l’AOS sur la cognition et l’intégrité de la substance blanche est dynamique.
• Les résultats suggèrent également qu’une AOS nouvelle ou persistante doit être traitée de manière agressive.

Méthodologie

• Une étude de cohorte communautaire prospective a porté sur 1 110 Coréens, qui ont été testés pour l’AOS par polysomnographie à l’inclusion et au suivi à 4 ans.
• Critères d’évaluation principaux : la performance neuropsychologique telle qu’évaluée par au moins huit tests (par ex., fluence verbale, mémoire verbale et visuelle) et l’intégrité de la substance blanche (évaluée à l’IRM cérébrale par anisotropie fractionnelle, diffusivité axiale et radiale).
• Financement : Centres coréens de contrôle et de prévention des maladies ; Fondation nationale de recherche de Corée.

Principaux résultats

• Pendant la période de 4 ans, l’AOS incidente (par rapport à l’absence d’AOS) a été associée à une altération de l’intégrité de la substance blanche et à des diminutions du maintien de l’attention (variation au score du test de correspondance entre chiffres et symboles [Digit Symbol-coding test], -3,2 % ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : -5,2 % à -1,2 %).
• L’AOS résolue (par rapport à l’absence d’AOS) a montré un meilleur rappel visuel (variation au test de rappel différé concernant la reproduction visuelle [Visual Reproduction-delayed recall test] : 33,1 % [IC à 95 % : 11,3–54,9 %] ; variation au test de rappel immédiat concernant la reproduction visuelle [Visual Reproduction-immediate recall test] : 17,5 % [IC à 95 % : 8,9–26,1 %]) et une meilleure intégrité de la substance blanche à certains emplacements anatomiques.
• Dans le groupe plus âgé (par rapport au groupe plus jeune), l’AOS incidente et l’AOS persistante ont été associées à une altération de l’intégrité de la substance blanche et à une moins bonne reconnaissance visuelle (test de reconnaissance concernant la reproduction visuelle [Visual Reproduction-recognition test] pour l’AOS incidente : β de -33,9 ; IC à 95 % : -54,6 à -13,2 ; AOS persistante : β de -24,2 ; IC à 95 % : -40,7 à -7,7).

Limites

• La méthodologie de l’étude était observationnelle.