L’administration de bêtabloquants au moment de l’intervention chirurgicale réduit le risque de récidive du cancer de la prostate

  • Sivanesan S & al.
  • JAMA Netw Open

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • L’administration de bêtabloquants non sélectifs au moment de la prostatectomie radicale était associée à une probabilité plus faible d’instauration d’un traitement pour une récidive chez les patients atteints d’un cancer de la prostate.
  • Aucune association n’a été observée entre les bêtabloquants sélectifs et l’instauration d’un traitement pour une récidive.

Pourquoi est-ce important ?

  • Ces résultats suggèrent que l’administration périopératoire de bêtabloquants non sélectifs au moment de l’intervention chirurgicale pourrait réduire le risque de récidive.
  • Une évaluation prospective supplémentaire dans le cadre d’essais randomisés est nécessaire.

Méthodologie

  • Une étude a été menée auprès de 11 117 patients atteints d’un cancer de la prostate ayant fait l’objet d’une prostatectomie radicale.
  • L’âge médian au moment de la prostatectomie radicale était de 64,8 ans.
  • Le critère d’évaluation principal était l’administration d’un traitement contre une récidive du cancer après une prostatectomie radicale.
  • Financement : Société norvégienne du cancer.

Principaux résultats

  • 1,9 % des patients étaient définis comme des utilisateurs de bêtabloquants non sélectifs et 13,6 % comme des utilisateurs de bêtabloquants sélectifs au moment de l’intervention chirurgicale.
  • Les bêtabloquants non sélectifs les plus fréquemment utilisés étaient le carvédilol (56,9 %) et le propranolol (25,4 %).
  • L’administration de bêtabloquants non sélectifs au moment de l’intervention chirurgicale était associée de manière significative à une probabilité plus faible de traitement d’une récidive du cancer (rapport de risque corrigé [RRc] : 0,64 ; P = 0,03).
  • Aucune association significative n’a été observée entre l’administration de bêtabloquants sélectifs et le traitement d’une récidive du cancer (RRc : 0,96 ; P = 0,62).

Limites

  • Certaines données manquantes ont été imputées.