La vitamine K2 associée à la vitamine D ne parvient pas à ralentir la calcification de la valve aortique
- Diederichsen ACP & al.
- Circulation
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Chez les hommes âgés atteints d’une sténose aortique (SA), le traitement par vitamine K2/ménaquinone-7 associé à de la vitamine D n’a pas ralenti la calcification de la valve aortique (CVA).
Pourquoi est-ce important ?
- La SA se déroule en deux étapes :
- Apparition, avec dépôt de lipides et inflammation.
- Propagation, avec dépôt de calcaire.
- Les essais précédents avaient ciblé la phase d’apparition sans succès.
- La vitamine K2 est impliquée dans le ralentissement de la calcification artérielle.
- Un précédent essai en ouvert portant sur un autre type de vitamine K avait suggéré qu’il pourrait retarder la progression de la CVA dans le cadre de la SA.
Principaux résultats
- Comparaison entre le groupe de l’intervention et le groupe du placebo :
- Augmentation moyenne du score de CVA : 275 unités arbitraires (UA ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 225–326), contre 292 UA (IC à 95 % : 246–338).
- Différence moyenne : 17 UA (IC à 95 % : -86 à 53) ; P = 0,64.
- Aucune différence significative n’a été observée en ce qui concerne la surface de la valve aortique, la vitesse maximale du jet aortique, la progression des autres scores de calcification, le taux de chirurgie valvulaire, les décès toutes causes confondues ou les événements cardiovasculaires.
Méthodologie
- L’essai AVEDEC, randomisé et en double aveugle, a été mené dans 4 hôpitaux (n = 365).
- Les hommes âgés de 65 à 74 ans ayant un score de CVA à l’inclusion supérieur ou égal à 300 UA ont été affectés de manière aléatoire pour recevoir de la vitamine K2 (720 μg/jour) associée à de la vitamine D (25 μg/jour) ou un placebo pendant 24 mois.
- Critère d’évaluation : la variation du score de CVA.
- Financement : Organismes à but non lucratif danois ; Novo Nordisk Foundation.
Limites
- Les patients atteints d’une SA modérée ou plus grave ont été exclus.
- Il se peut que ces résultats ne puissent pas être généralisés à d’autres populations.
Malheureusement, l’accès à l’intégralité de cet article est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d’un compte.
Vous avez atteint la limite d'articles par visiteur
Inscription gratuite Disponible uniquement pour les professionnels de santé
