La vaccination contre les VPH chez les pré-adultes entraîne une baisse considérable du risque d’infection du pénis

Pourquoi est-ce important ?

• Les recommandations des États-Unis préconisent la vaccination contre les VPH pour les garçons âgés de 11 à 12 ans, avec une vaccination de rattrapage pour les HSH, les personnes transgenres et les femmes jusqu’à l’âge de 26 ans, mais le taux de vaccination est sous-optimal.

Principaux résultats

• 687 participants ; moyenne d’âge : 23 ans.
• 48,5 % des participants avaient de l’ADN de VPH détectable au niveau du pénis ; 13,8 % des participants présentaient au moins 1 type des VPH ciblés par un vaccin 4vHPV et 19,4 % présentaient au moins 1 type des VPH ciblés par un vaccin nonavalent contre les VPH (9vHPV).
• La prévalence des VPH non ciblés par un vaccin 4vHPV était similaire entre les personnes vaccinées (42,5 %) et les personnes non vaccinées/de statut vaccinal inconnu (45,7 %).
  • Rapport de prévalence corrigé (RPc) : 0,89 (IC à 95 % : 0,76–1,05).
• La prévalence des VPH ciblés par un vaccin 4vHPV était de 12,1 % chez les personnes vaccinées, contre 15,6 % chez les personnes non vaccinées/de statut vaccinal inconnu.
  • RPc : 0,69 (IC à 95 % : 0,47–1,01).
• La prévalence des VPH ciblés par un vaccin 4vHPV était plus faible en cas de première dose de vaccin contre les VPH administrée à un âge inférieur ou égal à 18 ans :
  • RPc : 0,15 (IC à 95 % : 0,04–0,62).
  • Efficacité du vaccin : 85 % contre les VPH ciblés par un vaccin 4vHPV
• Parmi les personnes vaccinées, la prévalence des VPH ciblés par un vaccin 4vHPV au niveau du pénis était de 0 % avec une première dose reçue avant le premier rapport sexuel, contre 12,9 % avec une vaccination reçue après le premier rapport sexuel et 16,7 % lorsque l’âge au moment du premier rapport sexuel était inconnu.

Méthodologie

• Une analyse transversale prospective a été réalisée.
• Financement : Centres de contrôle et de prévention des maladies des États-Unis (Centers for Disease Control and Prevention, CDC).

Limites

• Biais d’autodéclaration.
• Analyse transversale.
• Incapacité à analyser l’efficacité du vaccin selon le statut du virus de l’immunodéficience humaine (VIH).
• Le caractère généralisable des résultats est limité.