La vaccination contre le COVID-19 améliore les résultats chez les patients atteints d’un cancer

  • Pinato DJ & al.
  • Lancet Oncol

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Les patients atteints d’un cancer qui ont reçu un diagnostic de COVID-19 au cours de la vague Omicron, comparativement aux vagues précédentes de la pandémie en Europe, présentaient une mortalité significativement plus faible.
  • Les patients non vaccinés atteints d’un cancer qui ont reçu un diagnostic de COVID-19 pendant la vague Omicron présentaient un taux de mortalité élevé.

Pourquoi est-ce important ?

  • Ces résultats appuient la vaccination universelle contre le COVID-19 chez les patients atteints d’un cancer.

Méthodologie

  • Une étude a été menée auprès de 3 473 patients qui avaient reçu un diagnostic de COVID-19, d’après le registre européen OnCovid, et qui avaient des antécédents de cancer solide ou de cancer hématologique actif/en rémission.
  • Financement : Institut national pour la recherche en santé et en soins du Royaume-Uni (National Institute for Health and Care Research) ; autres.

Principaux résultats

  • 58,5 % des patients ont reçu un diagnostic avant la vaccination, 31,0 % pendant les vagues Alpha-Delta et 10,5 % pendant la vague Omicron.
  • Proportion de patients entièrement vaccinés/ayant reçu un rappel au cours de :
    • la vague Omicron : 33,3 %/48,7 % ;
    • les vagues Alpha-Delta : 16,6 %/2,3 %.
  • Les patients ayant reçu un diagnostic au cours de la vague Omicron, comparativement à ceux diagnostiqués avant la vaccination, présentaient un plus faible :
    • taux de létalité à 14 jours : rapport de cotes corrigé (RCc) de 0,32 (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,19–0,61) ;
    • taux de létalité à 28 jours : RCc de 0,34 (IC à 95 % : 0,16–0,79) ;
    • risque de complications liées au COVID-19 : RCc de 0,26 (IC à 95 % : 0,17–0,46) ;
    • taux d’hospitalisations liées au COVID-19 : RCc de 0,17 (IC à 95 % : 0,09–0,32).
  • Le risque de létalité à 28 jours était significativement plus faible chez les patients ayant reçu un diagnostic :
    • pendant la vague Omicron, comparativement à avant la vaccination : rapport de risque corrigé (RRc) de 0,48 (IC à 95 % : 0,34–0,67) ;
    • pendant les vagues Alpha-Delta, comparativement à avant la vaccination : RRc de 0,73 (IC à 95 % : 0,62–0,85).
  • Les patients non vaccinés ayant reçu un diagnostic pendant la vague Omicron, comparativement aux vagues Alpha-Delta, ont obtenu des résultats similaires en termes de :
    • taux de létalité à 14 jours : 25 % contre 17 % ;
    • taux de létalité à 28 jours : 27 % contre 28 %.

Limites

  • Il s’agissait d’une étude rétrospective.