La vaccination contre la grippe pourrait avoir un effet protecteur sur le cœur pendant des mois après le vaccin

Pourquoi est-ce important ?

• Peu après un diagnostic de grippe, le risque d’infarctus du myocarde (IM) et d’accident vasculaire cérébral (AVC) augmente, ce qui suggère que le virus peut déclencher des événements cardiovasculaires.

• En revanche, dans la période de 1 à 3 mois suivant la vaccination contre la grippe, les risques de premier IM et d’AVC diminuent.

• Il n’a pas été clairement établi si ce phénomène dépendait du risque cardiovasculaire sous-jacent des individus.

Méthodologie

• Une analyse de séries de cas autocontrôlées a porté sur des dossiers médicaux électroniques au Royaume-Uni, pendant la période 2008 à 2019 (n = 193 900).

• Les auteurs ont examiné des personnes âgées de 40 à 84 ans ayant à la fois présenté un premier événement cardiovasculaire et fait l’objet d’une vaccination contre la grippe dans les 12 mois suivant chaque mois de septembre de la période de l’étude.

• Critère d’évaluation : le premier épisode d’insuffisance cardiaque ventriculaire gauche, d’AVC, d’accident ischémique transitoire ou d’ischémie aiguë d’un membre.

• Financement : Fondation Wellcome Trust.

Principaux résultats

• Dans les 15 à 28 premiers jours suivant la vaccination, le risque d’événement cardiovasculaire aigu a diminué de 28 %.

• Dans la période de 91 à 120 jours ayant suivi la vaccination, le risque est resté réduit de 17 %.

• Des risques plus faibles ont été observés dans toutes les tranches d’âge et dans tous les groupes de risque cardiovasculaire. Toutefois :

  • La réduction du risque était plus importante chez les 40 à 64 ans que chez les groupes plus âgés.

  • Elle était plus importante chez les hommes que chez les femmes.

Limites

• Possibilité de facteurs de confusion résiduels.