La thérapie par radionucléides à récepteurs peptidiques initiale dans le cadre du cancer neuroendocrine entéropancréatique

  • Pusceddu S & al.
  • JAMA Netw Open

  • Univadis
  • Clinical Summary
L'accès à l'intégralité du contenu de ce site est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d'un compte. L'accès à l'intégralité du contenu de ce site est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d'un compte.

À retenir

  • Chez les patients atteints de tumeurs neuroendocrines entéropancréatiques (TNE) qui présentent une progression de la maladie sous traitement par analogue de la somatostatine (ASS), une thérapie par radionucléides à récepteurs peptidiques (TRRP) initiale était associée à une amélioration significative des résultats de survie, comparativement à une chimiothérapie ou à un traitement ciblé initiaux.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les recherches concernant le calendrier optimal pour l’instauration de la TRRP dans le cadre des TNE avancées bien différenciées font défaut.

Méthodologie

  • Une étude de cohorte rétrospective et multicentrique a analysé les dossiers cliniques provenant de 25 services d’oncologie italiens afin d’identifier les adultes présentant des TNE de grade 1 à 3 bien différenciées, localement avancées ou métastatiques, non résécables, qui avaient présenté une progression de la maladie sous traitement par ASS.
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

  • Sur 508 participants, 329 (64,8 %) ont reçu une TRRP initiale et 179 (35,2 %) une chimiothérapie ou un traitement ciblé initiaux.
  • Dans la cohorte appariée, la survie sans progression (SSP) médiane était de 2,2 ans (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 1,8–2,8) avec la TRRP initiale, contre 0,6 an (IC à 95 % : 0,4–1,0) avec une chimiothérapie ou un traitement ciblé initiaux (rapport de risque [RR] : 0,37 ; IC à 95 % : 0,27–0,51 ; P < 0,001).
  • Une TRRP initiale était associée à une SSP plus longue, indépendamment du statut fonctionnel de la tumeur, du grade 1 ou 2 et du site d’origine de la tumeur.
  • L’association avec une amélioration de la SSP n’a pas été observée chez les patients atteints de tumeurs de grade 3 (RR corrigé [RRc] : 0,31 ; IC à 95 % : 0,12–1,37 ; P = 0,13) ni chez ceux présentant un indice de prolifération Ki-67 supérieur à 10 % (RRc : 0,73 ; IC à 95 % : 0,29–1,43 ; P = 0,31).

Limites

  • La méthodologie de l’étude était rétrospective.
  • Les données de sécurité d’emploi n’ont pas été incluses.

Pusceddu S, Prinzi N, Tafuto S, Ibrahim T, Filice A, Brizzi MP, Panzuto F, Baldari S, Grana CM, Campana D, Davì MV, Giuffrida D, Zatelli MC, Partelli S, Razzore P, Marconcini R, Massironi S, Gelsomino F, Faggiano A, Giannetta E, Bajetta E, Grimaldi F, Cives M, Cirillo F, Perfetti V, Corti F, Ricci C, Giacomelli L, Porcu L, Di Maio M, Seregni E, Maccauro M, Lastoria S, Bongiovanni A, Versari A, Persano I, Rinzivillo M, Pignata SA, Rocca PA, Lamberti G, Cingarlini S, Puliafito I, Ambrosio MR, Zanata I, Bracigliano A, Severi S, Spada F, Andreasi V, Modica R, Scalorbi F, Milione M, Sabella G, Coppa J, Casadei R, Di Bartolomeo M, Falconi M, de Braud F. Association of Upfront Peptide Receptor Radionuclide Therapy With Progression-Free Survival Among Patients With Enteropancreatic Neuroendocrine Tumors. JAMA Netw Open. 2022;5(2):e220290. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.0290. PMID: 35201309

©  2022 Aptus Health International, Inc. All rights reserved.

Articles recommandés

Quiz recommandés
Univadis va mettre à jour ses Conditions d'utilisation et Politique de confidentialité le 12 Janvier 2016. Merci de contacter si vous avez des questions concernant ces changements. En poursuivant sur Univadis après le 12 Janvier 2016 les nouvelles Conditions d'utilisation et Politiques de confidentialité s'appliqueront. En continuant à utiliser Univadis, vous acceptez les nouvelles conditions d'utilisation et politiques de confidentialité.
Univadis a mis à jour ses Terms of Use et Privacy Policy. Merci de contacter si vous avez des questions concernant ces changements. En poursuivant sur Univadis, vous acceptez ces nouvelles conditions d'utilisation et politiques de confidentialité.