La surcharge pondérale/l’obésité sont liées à des symptômes respiratoires plus nombreux et qui durent plus longtemps chez les adolescents atteints du COVID-19

  • Cheng WA & al
  • Influenza Other Respi Viruses

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Les adolescents âgés de 12 à 17 ans qui sont en surcharge pondérale ou obèses (SPOO) semblent présenter des symptômes respiratoires liés à la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) plus nombreux et qui durent plus longtemps, par rapport aux personnes qui ne sont pas en SPOO.

Pourquoi est-ce important ?

  • Il convient d’éduquer les patients en SPOO au sujet du risque accru de symptômes respiratoires liés au COVID-19, plus nombreux et de plus longue durée, même en cas de forme légère de la maladie.
  • La nécessité de la vaccination doit être soulignée.

Principaux résultats

  • 547 cas de COVID-19 confirmés en laboratoire (470), 77 témoins ; 56,3 % d’adultes (308) âgés de 18 ans ou plus, 43,7 % d’enfants (239) de moins de 18 ans.
  • Cas de COVID-19 symptomatiques : 59,0 % de patients en SPOO, contre 46,8 % de patients n’étant pas en SPOO.
    • Médiane de 3 symptômes (intervalle interquartile [IIQ] : 2–4) durant une médiane de 7 jours (IIQ : 4–11).
  • Symptômes : Personnes en SPOO, par rapport à des personnes non en SPOO : médiane de 3 symptômes (IIQ : 2–4), contre 2 symptômes (IIQ : 1–3) ; P = 0,037.
    • Toux : 27,3 % (82), contre 16,9 % (21) ; P = 0,023.
    • Difficulté respiratoire : 7,0 % (21), contre 1,6 % (2) ; P = 0,026.
    • Altération du goût : 17,3 % (52), contre 9,7 % (12) ; P = 0,045.
  • Adolescents, symptômes chez les personnes en SPOO par rapport à celles n’étant pas en SPOO (66,7 % [20], contre 34,2 % [13]) ; P = 0,008.
    • Symptômes constitutionnels : 50,0 % (15), contre 21,1 % (8) ; P = 0,012.
    • Symptômes respiratoires : 53,3 % (16), contre 21,1 % (8) ; P = 0,006.
    • Durée des symptômes : médiane de 7 jours (IIQ : 2–9), contre 4 jours (IIQ : 1–6) ; P = 0,049.

Méthodologie

  • Une étude cas-témoins prospective a évalué les différences concernant le type de symptômes, leur durée, les paramètres biologiques de l’infection par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2) en fonction de l’âge et du statut d’obésité chez des patients ambulatoires atteints du COVID-19 aux États-Unis, du 17 juin 2020 au 31 janvier 2021.
  • Financement : Instituts nationaux américains de la santé (National Institutes of Health, NIH).

Limites

  • Un biais de rappel est possible.
  • Facteurs de confusion manquants.
  • Prise en compte de cas n’ayant pas été causés par des complications liées au COVID-19.