La stéatose hépatique non alcoolique est liée à un risque multiplié par 1,5 d’insuffisance cardiaque d’apparition nouvelle
- Mantovani A & al.
- Gut
- Univadis
- content_folder.clinical_summaries_univadis_global.label
À retenir
- Les patients atteints d’une stéatose hépatique non alcoolique (SHNA) sont exposés à un risque à long terme plus élevé d’insuffisance cardiaque (IC) d’apparition nouvelle, indépendamment de la présence d’un diabète, d’adiposité ou de facteurs de risque cardiovasculaire courants.
- Une SHNA plus sévère peut être associée à un risque plus élevé.
- Les auteurs appellent à une « surveillance plus attentive » de cette population de patients.
Pourquoi est-ce important ?
- La SHNA touche près d’un tiers des adultes dans le monde.
- Deux méta-analyses récentes d’envergure relativement faible ont montré un lien entre la SHNA et l’IC d’apparition nouvelle. Cependant, l’ampleur de l’association n’est pas clairement établie.
Principaux résultats
- L’âge moyen était de 55 ans.
- La durée de suivi médiane était de 10,0 ans.
- Rapport de risque (RR) d’IC d’apparition nouvelle avec la SHNA : 1,50 (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 1,34–1,67) ; P < 0,0001.
- Les analyses de sous-groupes ont confirmé l’association.
- Le risque était indépendant des facteurs de risque suivants :
- l’âge ;
- le sexe ;
- l’origine ethnique ;
- les mesures de l’adiposité ;
- le diabète ;
- l’hypertension ;
- autres facteurs de risque cardiovasculaire courants.
- Deux études ont révélé que le risque augmentait parallèlement à la sévérité de la SHNA, en particulier en cas de fibrose.
Méthodologie
- Une revue systématique et une méta-analyse ont inclus 11 études de cohorte longitudinales portant sur des adultes atteints d’une SHNA (n = 11 242 231).
- Critère d’évaluation : l’IC d’apparition nouvelle.
- Financement : aucun financement n’a été communiqué.
Limites
- Aucun lien de causalité n’a été établi.
- Il est possible que certains facteurs de confusion n’aient pas été mesurés.
Malheureusement, l’accès à l’intégralité de cet article est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d’un compte.
Vous avez atteint la limite d'articles par visiteur
Inscription gratuite Disponible uniquement pour les professionnels de santé
