La stéatose hépatique non alcoolique est liée à l’hypoglycémie sévère dans le cadre du DT2

Pourquoi est-ce important ?

• L’HS, c’est-à-dire le fait d’avoir besoin d’une aide extérieure pour se rétablir, est associée à de multiples morbidités, notamment les chutes, les accidents de la route, la démence, les événements cardiovasculaires et la mortalité.

Méthodologie

• Une étude de cohorte populationnelle rétrospective a été menée auprès de 1 946 581 adultes atteints d’un DT2, issus de la base de données nationale d’assurance maladie de la Corée.
• La SHNA est définie comme un indice d’infiltration graisseuse du foie (IIGF) supérieur ou égal à 60. Un IIGF inférieur à 30 indique l’absence de SHNA.
• Financement : Fondation nationale coréenne pour la recherche.

Principaux résultats

• Pendant une durée médiane de 5,2 ans, 45 135 patients (2,3 %) ont présenté au moins 1 épisode d’HS.
• Sans correction apportée, le risque d’HS a progressivement augmenté avec l’accroissement du décile de l’IIGF.
• Toutefois, après une correction pour prendre en compte plusieurs variables, notamment l’indice de masse corporelle (IMC), le risque d’HS a progressivement augmenté à partir du cinquième décile (rapport de risque corrigé [RRc] : 0,86 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,83–0,90), puis brusquement à partir du neuvième décile (RRc : 1,02 ; IC à 95 % : 0,96–1,08) jusqu’au dixième décile (RRc : 1,29 ; IC à 95 % : 1,22–1,37).
• Par rapport aux personnes sans SHNA, le RRc pour les personnes atteintes d’une SHNA était de 1,26 (IC à 95 % : 1,22–1,30).
• Par sexe, les RRc étaient de 1,29 (IC à 95 % : 1,23–1,36) pour les femmes, contre 1,17 (1,12–1,23) pour les hommes.

Limites

• Pas de biopsie du foie/d’examen d’imagerie du foie disponible.
• Les événements d’hypoglycémie en dehors de l’hôpital/du service des urgences n’ont pas été pris en compte.
• Erreurs potentielles de codage des données relatives aux demandes de remboursement.
• La population était entièrement composée de Coréens.