La santé CV de la mère durant la grossesse est associée à celle de l’enfant

  • Perak AM & al.
  • JAMA

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Dans cette étude de cohorte internationale, la santé cardiovasculaire (SCV) de la mère pendant la grossesse a présenté un lien avec la SCV de l’enfant aux âges de 10 à 14 ans.
  • Les cinq indicateurs utilisés pour évaluer l’association étaient l’indice de masse corporelle (IMC), la pression artérielle (PA), le cholestérol total, le tabagisme et la glycémie, avec un seuil de risque établi à deux indicateurs ou plus considérés comme « mauvais », par rapport à l’ensemble des indicateurs considérés comme « idéaux ».

Pourquoi est-ce important ?

  • Éditorial : il n’est toujours pas clairement établi ce qui définit la SCV optimale pour les femmes enceintes, mais ces résultats « préparent le terrain » pour aborder la question de la SCV avant et durant la grossesse.

Principaux résultats

  • Les données complètes pour 2 170 dyades mère-enfant ont été incluses.
  • Âge moyen : 29,6 ans pour les mères et 11,3 ans pour les enfants.
  • Le score de SCV moyen pour les mères était de 8,6 sur 10.
    • 32,8 % des mères avaient des indicateurs « idéaux ».
    • 6,0 % avaient deux indicateurs « mauvais » ou plus.
  • Parmi les enfants, le score de SCV moyen était de 6,8 sur 8.
    • 37,3 % avaient des indicateurs idéaux.
    • 4,5 % avaient deux indicateurs mauvais ou plus.
  • Pour chaque augmentation de 1 point du score de SCV de la mère, les risques relatifs (RR) aux âges de 10 à 14 ans étaient les suivants :
    • Situation où tous les indicateurs sont idéaux, par rapport à la présence d’indicateurs de la SCV non idéaux : 1,15 (IC à 95 % : 1,10–1,21).
    • 2 indicateurs mauvais ou plus, par rapport à l’ensemble des indicateurs idéaux : 0,65 (IC à 95 % : 0,58–0,72).

Méthodologie

  • Des données de cohorte provenant de l’Étude internationale sur l’hyperglycémie et les issues indésirables de grossesse (examens : juillet 2000–avril 2006) et de son suivi (examens : février 2013–décembre 2016) ont été analysées.
  • Financement : Institut national américain Eunice Kennedy Shriver pour la santé de l’enfant et le développement humain (Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development) ; autres.

Limites

  • Exclusions.
  • Les mesures chez les mères ont été effectuées uniquement à 28 semaines de gestation.