La RTSC permet d’obtenir des résultats positifs à long terme dans le cadre du CPNPC précoce

  • Schonewolf CA & al.
  • Clin Lung Cancer

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • La radiothérapie stéréotaxique du corps (RTSC) offre des taux satisfaisants de SG et de contrôle de la maladie au niveau local, ganglionnaire et à distance à long terme, chez les patients atteints d’un CPNPC précoce médicament opérable et inopérable.

Pourquoi est-ce important ?

  • Bien que la RTSC représente le traitement de référence en cas de CPNPC de stade précoce inopérable et qu’elle commence à être envisagée comme une alternative chirurgicale pour les patients médicalement opérables, peu de données concernant son efficacité à long terme étaient disponibles.

Protocole de l’étude

  • 186 patients atteints d’un CPNPC de stade précoce ont fait l’objet d’une RTSC.
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

  • 3,2 % des patients ont présenté des fractures des côtes, 5,9 % un syndrome de douleur thoracique pariétale et 3,7 % une pneumopathie radique.
  • Le taux de contrôle local était de 95,6 % (IC à 95 % : 92–99 %) à deux ans et de 93,7 % (IC à 95 % : 90–98 %) à cinq ans.
  • À cinq ans, le contrôle ganglionnaire était de 72,3 % (IC à 95 % : 57–87 %) et le contrôle à distance de 88,0 % (IC à 95 % : 82–94 %).
  • La survie spécifique au cancer était de 94,3 % (IC à 95 % : 90–98 %) à deux ans et de 82,6 % (IC à 95 % : 73–92 %) à cinq ans.
  • Le taux de SG était de 65,7 % (IC à 95 % : 59–73 %) à deux ans et de 35,5 % (IC à 95 % : 25–46 %) à cinq ans.
  • Le contrôle local, ganglionnaire et à distance ainsi que la survie spécifique au cancer à cinq ans étaient similaires entre les patients médicalement opérables et inopérables, mais une tendance à une moins bonne SG chez les patients inopérables a été identifiée (34,2 % contre 45,3 % ; P = 0,068).

Limites

  • Étude rétrospective monocentrique.