La RTPO doit-elle devenir le traitement de référence pour le CBNPC pN2 ?

Pourquoi est-ce important ?

• La RTPO constitue le traitement de référence chez ces patients, même si des études antérieures portant sur son efficacité en termes de survie ont produit des résultats contradictoires, et même si les résultats des essais cliniques en cours n’ont pas encore été publiés.

Méthodologie

• 8 631 patients atteints d’un CBNPC pN2 ayant fait l’objet d’une résection chirurgicale (n = 4 579) ou d’une résection chirurgicale associée à une RTPO (n = 4 052) ont été identifiés dans la base de données Surveillance, épidémiologie et résultats finaux (Surveillance, Epidemiology, and End Results).
• Financement : aucun.

Principaux résultats

• Dans l’ensemble, 65 % des patients présentaient un adénocarcinome et 87 % présentaient une maladie de stade IIIA.
• Aucune différence significative n’a été observée entre les groupes au niveau de la SG avant (rapport de risque [RR] : 1 ; P = 0,65) ou après (RR : 0,99 ; P = 0,76) un appariement selon les scores de propension.
• Une amélioration significative de la SG a été observée avec la RTPO chez les patients présentant un rapport GL positifs/GL prélevés d’au moins 50 % (RR corrigé : 0,90 ; P = 0,01), même avec une chimiothérapie (RR : 0,91 ; P = 0,09).

Limites

• Il s’agit d’une étude rétrospective.