La radiothérapie stéréotaxique du corps démontre un bénéfice de SSP dans le cadre du CBNPC oligoprogressif

Méthodologie

• L’essai randomisé de phase II CURB a été mené auprès de 102 patients atteints d’un CBNPC (n = 58) ou d’un cancer du sein (n = 44) métastatique ayant reçu au moins 1 ligne de traitement systémique et présentant des lésions oligoprogressives sensibles à la RTSC.
• Les patients ont été affectés de manière aléatoire pour faire l’objet d’une RTSC associée à un traitement palliatif de référence (TPR) ou d’un TPR seul.
• Financement : Centre de cancérologie Memorial Sloan Kettering (Memorial Sloan Kettering Cancer Center).

Principaux résultats

• 71 patients ont présenté une progression et 30 sont décédés au cours d’une durée de suivi médiane de 51 semaines.
• Dans le groupe RTSC, par rapport au groupe TPR :
  • Une amélioration significative de la SSP médiane a été observée dans l’ensemble (22 semaines, contre 10 semaines ; P = 0,005).
  • Chez les patients atteints d’un CBNPC : Une amélioration significative de la SSP a été observée (44 semaines, contre 9 semaines ; P = 0,004).
  • Chez les patientes atteintes d’un cancer du sein : aucune différence n’a été observée au niveau de la SSP médiane (18 semaines, contre 17 semaines ; P = 0,5).
• La RTSC a démontré une association significative avec le bénéfice de SSP chez les patients atteints d’un CBNPC (rapport de risque [RR] : 0,38 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,18–77 ; P = 0,007).
• Huit patients du groupe RTSC ont présenté des événements indésirables de grade supérieur ou égal à 2.

Limites

• L’essai a été mené en ouvert.