La prise d’aspirine est associée à une réduction du risque de cancer gastrique et œsophagien

  • García Rodríguez LA & al.
  • Int J Cancer

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • La prise d’aspirine à faible dose est associée à un risque plus faible de cancer gastrique et œsophagien, d’après une analyse avec un appariement dont les résultats appuient les résultats observationnels.

Pourquoi est-ce important ?

  • Le protocole de l’étude décrite ici a minimisé les biais et les facteurs de confusion, de sorte que les résultats renforcent la confiance dans les résultats observationnels.

Protocole de l’étude

  • Une étude populationnelle a été menée à partir des dossiers médicaux électroniques de soins en médecine générale au Royaume-Uni (223 640 utilisateurs d’aspirine appariés selon un rapport de 1:1 avec des non-utilisateurs).
  • Prise actuelle d’aspirine à faible dose (75–300 mg) : 0–90 jours avant la date de l’événement pour les cas, ou aléatoire pour les témoins appariés.
  • Financement : Bayer AG.

Principaux résultats

  • La prise d’aspirine à faible dose était associée à une réduction du risque de cancer gastrique :
    • rapport de cotes (RC) de 0,46 (IC à 95 % : 0,38–0,57).
      • Une réduction du risque a été observée même avec la prise concomitante d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS ; RC : 0,27, contre l’absence de prise des 2 médicaments ; IC à 95 % : 0,12–0,58).
  • La prise d’aspirine à faible dose était associée à une réduction du risque de cancer œsophagien :
    • RC de 0,59 (IC à 95 % : 0,51–0,69).
    • Une réduction du risque a été observée même avec la prise concomitante de :
      • clopidogrel (RC : 0,23, contre l’absence de prise des 2 médicaments ; IC à 95 % : 0,10–0,56) ;
      • AINS (RC : 0,58, contre l’absence de prise des 2 médicaments ; IC à 95 % : 0,36–0,96).
  • La prise concomitante d’aspirine et d’un inhibiteur de la pompe à protons était associée à un risque accru de :
    • cancer gastrique : RC de 1,94 (IC à 95 % : 1,45–2,60) ;
    • cancer œsophagien : RC de 3,18 (IC à 95 % : 2,55–3,95).

Limites

  • Il s’agit d’une étude rétrospective.