La neuropathie périphérique est prévalente dans le cadre du prédiabète

  • Kirthi V & al.
  • BMJ Open Diabetes Res Care

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • La prévalence d’une polyneuropathie axonale primaire est élevée dans le cadre du prédiabète.
  • Des outils de stratification du risque sont nécessaires pour identifier les personnes les plus à risque.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les personnes atteintes d’un prédiabète et d’une maladie microvasculaire sont plus susceptibles de développer un diabète de type 2.
  • Les données de prévalence de la neuropathie dans le cadre du prédiabète sont contradictoires.

Méthodologie

  • Une revue systématique de la littérature a permis d’identifier 29 études menées auprès de 9 351 adultes atteints d’un prédiabète.
  • Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

  • La prévalence d’une polyneuropathie axonale primaire a grandement varié, de 2 % (IC à 95 % : 0–4 %) dans une étude aux États-Unis ayant eu recours à des études de la conduction nerveuse (ECN) à 77 % (IC à 95 % : 54–100 %) dans une étude brésilienne ayant eu recours à la thermographie plantaire.
  • La plupart des études (72 %) ont rapporté des estimations de prévalence supérieures ou égales à 10 %, tandis que les 4 études ayant seulement eu recours à des ECN ont rapporté une prévalence inférieure ou égale à 6 %.
  • La plupart des études transversales menées en milieu hospitalier ont rapporté des estimations supérieures ou égales à 20 % (83 %), contre 13 % dans les études populationnelles.
  • Les 3 estimations de prévalence les plus élevées, à savoir 77 % (IC à 95 % : 54–100 %), 71 % (IC à 95 % : 55–88 %) et 65 % (IC à 95 % : 53–78 %), ont toutes été rapportées dans des études en milieu hospitalier ayant eu recours à la thermographie plantaire, à l’évaluation quantitative sensorielle et aux tests de la conduction nerveuse, respectivement.
  • Ces données contrastent avec la prévalence de fond de la neuropathie périphérique de 1 à 3 % dans la population générale et jusqu’à 7 % chez les personnes âgées.

Limites

  • Variabilité étendue de la taille des échantillons.
  • Les résultats concernant ces populations dans des établissements hospitaliers pourraient ne pas être généralisables.
  • Les études étaient hétérogènes.
  • Certaines données sont manquantes.