La naissance prématurée est associée à un risque plus élevé de fractures graves durant la petite enfance

  • Michaud J & al.
  • Pediatr Res

  • Univadis
  • Clinical Summary
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À retenir

  • Les enfants prématurés (moins de 37 semaines de gestation) ont une incidence plus élevée d’hospitalisations pour cause de fracture que les enfants nés à terme.
  • L’augmentation du risque est particulièrement élevée entre 6 et 17 mois.

Pourquoi est-ce important ?

  • La naissance prématurée perturbe la minéralisation osseuse.
  • Les résultats suggèrent qu’il pourrait être bénéfique pour les familles de faire l’objet d’un accompagnement sur la prévention des fractures durant la petite enfance.

Protocole de l’étude

  • Il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective portant sur 788 903 nourrissons, nés entre 2006 et 2016 au Québec, au Canada.
  • Les enfants ont été suivis jusqu’à l’âge de 12 ans.
  • Financement : Instituts de recherche en santé du Canada ; autres.

Principaux résultats

  • Les enfants prématurés présentaient une augmentation à la limite de la significativité de l’incidence d’hospitalisations pour cause de fracture, par rapport aux enfants nés à terme :
    • 17,9, contre 15,3 pour 10 000 personnes-années. 
    • Rapport de risque corrigé (RRc) : 1,08 (0,99–1,18).
  • La naissance prématurée, par rapport à la naissance à terme, est associée à :
    • un risque accru de 27 % d’hospitalisation pour cause de fracture du fémur : RRc de 1,27 (IC à 95 % : 1,01–1,60) ; et 
    • un risque plus que doublé de fractures liées à des agressions : RRc de 2,27 (IC à 95 % : 1,37–3,76).
  • La naissance prématurée, par rapport à la naissance à terme, est associée à un risque plus que doublé de fracture du fémur entre l’âge de 6 et 17 mois : RRc de 2,20 (IC à 95 % : 1,45–3,35).

Limites

  • Protocole observationnel.
  • Manque d’informations sur les résultats radiologiques et biochimiques.