La mortalité liée au cancer du poumon est en baisse aux États-Unis
- Howlader N & al.
- N Engl J Med
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- La mortalité liée au cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) et au cancer bronchique à petites cellules (CBPC) a considérablement diminué entre 2001 et 2016 aux États-Unis, à une vitesse significativement plus élevée que la baisse des cas nouvellement diagnostiqués.
- Bien que le taux de survie du CBNPC ait augmenté chez les hommes et les femmes au cours de la période de l’étude, le taux de survie du CBPC n’a que légèrement augmenté chez les femmes et a diminué chez les hommes.
Pourquoi est-ce important ?
- La baisse de la mortalité liée au CBNPC a triplé après 2013, soit après l’autorisation de nouveaux traitements ciblés.
- Les auteurs suggèrent que la pratique standard, qui consiste à utiliser les données de mortalité basées sur les certificats de décès pour assurer le suivi des décès liés au cancer du poumon, pourrait faussement gonfler le nombre de décès attribués au cancer du poumon, car les poumons sont un site fréquent de métastases.
Méthodologie
- Les données de mortalité basées sur l’incidence du CBNPC et du CBPC pour la période 2001–2016 ont été obtenues à partir de la base de données Surveillance, épidémiologie et résultats finaux (Surveillance, Epidemiology, and End Results).
- Financement : aucun financement n’a été communiqué.
Principaux résultats
- Chez les hommes atteints d’un CBNPC (IC à 95 % pour tous) :
- L’incidence annuelle a diminué de 1,9 % (1,6–2,2 %) entre 2001 et 2008, et de 3,1 % (2,8–3,3 %) au cours de la période 2008–2016.
- La mortalité basée sur l’incidence annuelle a diminué de 3,2 % (2,5–4,0 %) entre 2006 et 2013, et de 6,3 % (3,4–9,0 %) au cours de la période 2013–2016.
- Le taux de survie globale (SG) à 2 ans est passé de 26 % à 35 % entre 2001 et 2014.
- Chez les femmes atteintes d’un CBNPC :
- L’incidence annuelle était stable entre 2001 et 2006, et a diminué de 1,5 % (1,3–1,7 %) au cours de la période 2006–2016.
- La mortalité basée sur l’incidence annuelle a diminué de 2,3 % (1,8–2,8 %) entre 2006 et 2014, et de 5,9 % (1,3–10,2 %) au cours de la période 2014–2016.
- Le taux de SG à 2 ans est passé de 35 % à 44 % entre 2001 et 2014.
- Chez les patients atteints d’un CBPC :
- L’incidence a diminué de 3,6 % chez les hommes et de 2,7 % chez les femmes entre 2001 et 2016.
- La mortalité basée sur l’incidence a diminué de 4,3 % chez les hommes et de 3,7 % chez les femmes entre 2006 et 2016.
- Le taux de SG à 2 ans est passé de 12 % à 11 % chez les hommes, et de 14 % à 17 % chez les femmes entre 2001 et 2014.
Limites
- Les données concernent uniquement les États-Unis.
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