La mammographie 3D est supérieure à la mammographie 2D chez les femmes avec une densité mammaire élevé, plutôt que faible, d’après une méta-analyse

À retenir

D’après une méta-analyse, la mammographie 3D (tomosynthèse mammaire numérique) est supérieure à la mammographie 2D (mammographie numérique) concernant le taux de détection du cancer (TDC) chez les femmes avec une densité mammaire élevée, plutôt que faible.
Si la mammographie 3D remplaçait totalement la mammographie 2D, le nombre total prévu de cancers supplémentaires détectés dans les 2 catégories de densité serait de 21/10 000 dépistages.

Pourquoi est-ce important ?

Ces résultats suggèrent que les programmes de dépistage devraient adopter la mammographie 3D.

Méthodologie

Une méta-analyse a été réalisée à partir de 13 études ayant inclus 1 238 735 participantes (2010–2017), identifiées après une recherche dans 6 bases de données.
Des estimations incrémentielles (différences de risque avec la modalité 3D moins la modalité 2D) ont été obtenues, puis des sous-groupes ont été comparés (densité mammaire élevée contre faible).
La densité mammaire élevée regroupait les catégories C et D selon le Système de données et de rapport d’imagerie du sein (Breast Imaging Reporting and Data System), tandis que la densité mammaire faible regroupait les catégories A et B.
Financement : aucun financement n’a été communiqué.

Principaux résultats

La différence combinée intra-étude au niveau du TDC incrémentiel était plus favorable pour la densité élevée, comparativement à la densité faible (1/1000 dépistages ; P = 0,003), sans différences significatives entre les études européennes et américaines.
La différence combinée intra-étude au niveau du taux de rappel incrémentiel a révélé des réductions plus importantes avec une densité élevée qu’avec une densité faible, mais uniquement dans les études américaines (-0,9 % ; P < 0,001), pas dans les études européennes (0,8 % ; P = 0,001).

Limites

Malheureusement, l’accès à l’intégralité de cet article est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d’un compte.

Vous avez atteint la limite d'articles par visiteur

Inscription gratuite Disponible uniquement pour les professionnels de santé

Articles recommandés