La mammographie annuelle est-elle meilleure que la mammographie biennale chez les femmes à haut risque âgées de 50 à 74 ans ?

  • Chiarelli AM & al.
  • J Natl Cancer Inst

  • Univadis
  • Clinical Summary
L'accès à l'intégralité du contenu de ce site est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d'un compte. L'accès à l'intégralité du contenu de ce site est reservé uniquement aux professionnels de santé disposant d'un compte.

À retenir

  • Une grande étude de cohorte canadienne révèle une sensibilité plus élevée, mais une spécificité plus faible, pour de nombreuses femmes à haut risque âgées de 50 à 74 ans.

Pourquoi est-ce important ?

  • Les résultats suggèrent de ne pas modifier la recommandation actuelle du Programme ontarien de dépistage du cancer du sein (PODCS), en faveur d’une mammographie annuelle pour les femmes à haut risque âgées de 50 à 74 ans.

Protocole de l’étude

  • La cohorte rétrospective de l’Ontario, au Canada, compare la sensibilité et la spécificité de la mammographie annuelle à celles de la mammographie biennale, dans 3 groupes à haut risque : les antécédents familiaux de cancer du sein ou de l’ovaire ou les antécédents personnels de cancer de l’ovaire (n = 67 795), la densité mammaire supérieure ou égale à 75 % (n = 51 956), ou les deux (n = 3 758).
  • Des mammographies de dépistage annuelles ou biennales ont été réalisées par mammographie numérique entre 2011 et 2014, et suivies jusqu’en 2016 ou jusqu’au diagnostic de cancer du sein.
  • Financement : Société canadienne du cancer.

Principaux résultats

  • Groupe avec antécédents familiaux ou personnels (mammographie annuelle, par rapport à la mammographie biennale) :
    • Sensibilité plus élevée : 81,7 % contre 70,6 % (rapport de cotes corrigé [RCc] : 1,86 ; IC à 95 %, 1,48–2,34) ; en particulier pour les femmes atteintes d’un cancer du sein invasif (RCc : 1,87 ; IC à 95 % : 1,46–2,39) et les femmes ménopausées (RCc : 1,89 ; IC à 95 % : 1,49–2,39).
    • Aucune différence en termes de spécificité.
  • Densité mammaire supérieure ou égale à 75 % (mammographie annuelle, par rapport à la mammographie biennale) :
    • Aucune différence en termes de sensibilité.
    • Spécificité plus faible : 91,3 % contre 92,3 % (RCc : 0,87 ; IC à 95 % : 0,80–0,96).
  • Antécédents familiaux ou personnels associés à une densité mammaire supérieure ou égale à 75 % (mammographie annuelle, par rapport à la mammographie biennale) :
    • Aucune différence en termes de sensibilité.
    • Aucune différence en termes de spécificité.

Limites

  • Protocole observationnel et rétrospectif.
  • Les périodes de suivi ne sont pas comparables entre les cohortes.
  • Aucune utilisation de la mammographie 3D.

Chiarelli AM, Blackmore KM, Mirea L, Done SJ, Majpruz V, Weerasinghe A, Rabeneck L, Muradali D. Annual versus biennial screening: diagnostic accuracy among concurrent cohorts within the Ontario Breast Screening Program. J Natl Cancer Inst. 2019 Jun 24 [Epub ahead of print]. doi: 10.1093/jnci/djz131. PMID: 31233138

©  2022 Aptus Health International, Inc. All rights reserved.

Articles recommandés

Quiz recommandés
Univadis va mettre à jour ses Conditions d'utilisation et Politique de confidentialité le 12 Janvier 2016. Merci de contacter si vous avez des questions concernant ces changements. En poursuivant sur Univadis après le 12 Janvier 2016 les nouvelles Conditions d'utilisation et Politiques de confidentialité s'appliqueront. En continuant à utiliser Univadis, vous acceptez les nouvelles conditions d'utilisation et politiques de confidentialité.
Univadis a mis à jour ses Terms of Use et Privacy Policy. Merci de contacter si vous avez des questions concernant ces changements. En poursuivant sur Univadis, vous acceptez ces nouvelles conditions d'utilisation et politiques de confidentialité.