À retenir
- Les enfants, les adolescents et les jeunes adultes atteints d’une maladie cœliaque présentaient un risque d’épilepsie plus que doublé dans cette étude de cohorte rétrospective.
Pourquoi est-ce important ?
- Les jeunes souffrant d’épilepsie inexpliquée doivent faire l’objet d’un dépistage de la maladie cœliaque, car son traitement pourrait permettre d’améliorer le contrôle des convulsions.
Principaux résultats
- L’épilepsie a été diagnostiquée chez :
- 2,6 % des personnes atteintes d’une maladie cœliaque, contre
- 1,3 % des personnes non atteintes d’une maladie cœliaque.
- Rapport de cotes corrigé [RCc] : 2,03 (IC à 95 % : 1,33–3,10).
- Augmentation du risque d’épilepsie :
- significative avant le diagnostic de maladie cœliaque : RCc de 2,29 (IC à 95 % : 1,33–3,94) ;
- non significative après le diagnostic de maladie cœliaque : RRc de 1,96 (IC à 95 % : 0,95–4,02).
- Le pic relatif au nombre de diagnostics d’épilepsie réalisés au cours de la période à laquelle le diagnostic de la maladie cœliaque a été posé n’a pas expliqué le risque accru.
- Interaction en fonction du sexe (P
- risque accru pour les filles : RCc de 2,23 (IC à 95 % : 1,30–3,82) ;
- absence de risque accru pour les garçons : RCc de 1,79 (IC à 95 % : 0,89–3,60).
Protocole de l’étude
- Une étude de cohorte rétrospective italienne a été menée, portant sur 1 215 jeunes atteints d’une maladie cœliaque et sur 6 075 participants indemnes appariés selon l’âge et le sexe, tous nés durant la période 1989–2011.
- Critère d’évaluation principal : l’épilepsie (définie par un diagnostic hospitalier ou des ordonnances).
- Financement : Université de Padoue.
Limites
- Manque d’informations sur la présentation de la maladie cœliaque et sa gravité.
- L’observance du régime sans gluten et l’effet de ce régime ne sont pas connus.
- Aucune donnée n’a été rapportée sur la réponse aux médicaments antiépileptiques.
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