La fragilité est un puissant facteur prédictif de la mortalité liée au COVID-19

Principaux résultats

• L’âge médian des patients était de 74 ans.
• 49,4 % étaient fragiles ; 1,7 % étaient en phase terminale de la maladie.
• 27,2 % des patients sont décédés.
• Après une correction pour prendre en compte l’âge, le sexe, le tabagisme et les comorbidités, la fragilité était associée à la mortalité et au délai avant la sortie de l’hôpital.
• Rapport de risque (RR) corrigé (IC à 95 %) de la mortalité, par rapport aux CFS les plus faibles (1–2) :
  • CFS de 3–4 : 1,55 (1,00–2,41).
  • CFS de 5–6 : 1,83 (1,15–2,91).
  • CFS de 7–9 : 2,39 (1,50–3,81).
• Dans des analyses corrigées, un âge plus avancé, des taux élevés de protéine C réactive et l’atteinte de la fonction rénale ont également été associés à la mortalité.

Méthodologie

• L’étude de cohorte observationnelle chez des personnes plus âgées atteintes du COVID-19 (COPE) a été menée dans 11 hôpitaux, au Royaume-Uni et en Italie (n = 1 564).
• Les chercheurs ont analysé les données cliniques d’adultes hospitalisés atteints du COVID-19, du 27 février au 28 avril, et ont évalué la fragilité au moyen du CFS (échelle allant de 1 à 9 ; 1 correspondant à une personne en très bonne forme physique et 9 à une personne en phase terminale de la maladie).
• Critère d’évaluation : la mortalité.
• Financement : aucun.

Limites

• La plupart des patients étaient au Royaume-Uni ; les résultats pourraient ne pas être généralisables à d’autres populations.
• Les résultats s’appliquent uniquement aux patients hospitalisés.