La fibrillation atriale est liée aux habitudes de sommeil
- Li X & al.
- J Am Coll Cardiol
- Univadis
- Clinical Summary
À retenir
- Une structure de sommeil globalement saine a été associée à un risque nettement plus faible de développer une fibrillation atriale (FA) ou des bradyarythmies.
Pourquoi est-ce important ?
- Les études précédentes ayant porté sur le sommeil et les arythmies s’étaient généralement concentrées sur les comportements individuels en matière de sommeil plutôt que sur les structures de sommeil globales.
Principaux résultats
- Suivi : 11 ans.
- Rapports de risque (RR) pour chaque augmentation d’une unité au score de sommeil sain :
- FA : 0,91 (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,90–0,93).
- Bradyarythmie : 0,90 (IC à 95 % : 0,87–0,92).
- RR pour la comparaison du score le plus élevé avec le score le plus faible :
- FA : 0,71 (IC à 95 % : 0,64–0,80), soit un risque 29 % plus faible.
- Bradyarythmie : 0,65 (IC à 95 % : 0,54–0,77), soit un risque 35 % plus faible.
- Chacun des facteurs tels que le fait de dormir 7 à 8 heures, de ne pas avoir d’insomnie fréquente et de ne pas avoir de somnolence diurne fréquente a été lié à un risque plus faible de FA et de bradyarythmie.
- Le risque de FA incidente était même encore moindre chez les personnes ayant une faible prédisposition génétique : RR de 0,54 (IC à 95 % : 0,42–0,69).
- Aucune différence de risque n’a été constatée pour les arythmies ventriculaires.
Méthodologie
- Analyse des structures de sommeil saines et des arythmies dans la cohorte prospective de la Biobanque du Royaume-Uni (n = 403 187).
- Les chercheurs ont créé un score de sommeil sain (les scores plus élevés indiquant un sommeil plus sain) basé sur :
- le chronotype, c.-à-d. être une personne du matin ou du soir ;
- la durée du sommeil ;
- l’insomnie ;
- le ronflement ;
- la somnolence diurne.
- Critères d’évaluation : FA incidente, arythmies ventriculaires, bradyarythmie.
- Financement : Instituts nationaux américains de la santé (National Institutes of Health, NIH) et autres organismes de subvention.
Limites
- Risque de biais de rappel.
- Les comportements en matière de sommeil ont été mesurés à l’entrée dans l’étude uniquement.
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